性别:男
年龄:9岁
问题分析:猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性呼吸道传染病,2-10岁儿童最多见,冬春季节多发。有关专家提醒,应避免孩子在人流集中的地方逗留太久。传染源:猩红热患者及带菌者。传播途径:主要通过呼吸道飞沫传播,偶尔可经过被细菌污染的书籍、玩具、生活用具、饮料及食物而传播。潜伏期:2~5天。发病症状:发热,咽痛,起病1天内全身皮肤弥漫充血,并出现针尖大小的鲜红色皮疹,皮疹于颈、胸、躯干、四肢依次出现,1~2天遍布全身达高峰,呈弥漫性密集红斑,尤以肘弯、腋窝、腹股沟处皮疹更密集,两颊及前额部充血潮红,但无皮疹,口鼻周围呈特征性“环口苍白圈”。皮疹持续2~4天后依次开始消退,7~8天时脱屑,手掌足跖部呈大片状脱屑,有时像手套、袜套样脱屑。疾病初期,患者舌乳头肥大,突出于白色舌苔中,称为“草莓舌”,3~4天后白色舌苔脱落,呈鲜红色,成为“杨梅舌”,是早期诊断要点之一。治疗措施:主要是抗菌治疗,青霉素疗效可靠,又经济便宜,可谓物美价廉;第青霉素过敏者可选用红霉素、螺旋霉素、林可霉素及头孢菌素等。发热严重患者适当退热治疗,并多饮水。饮食以清淡为主。
问题分析:猩红热是由A族溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征有发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性红色皮疹、疹退后片状脱皮。少数患儿在病后2~3周发生风湿热或急性肾小球肾炎。猩红热发病可能引起其他并发症。这是因为在急病期致病菌可以随血液的流动“流串”到其他器官,并导致该处的炎症。比如在关节,心脏,肾脏等,引起风湿性关节炎,风湿性心脏病,急性肾炎。