下丘脑综合征

下丘脑综合症检查做核磁共振主要是确定是否颅内病变的性质及其定位。下丘脑综合征是一组以内分泌代谢障碍为主，并伴有自主神经系统症状和轻微神经、精神症状的综合征，因各种原因导致下丘脑受损所致。

问题分析：下丘脑综合征由多种病因累及下丘脑所致的疾病，可以因先天遗传或后天性、器质性(如颅咽管瘤)或功能性(如各种原因导致严重精神创伤)等多种原因引发。主要临床表现有内分泌代谢功能失调，植物神经功能紊乱，以及睡眠、体温调节和性功能障碍，尿崩症，多食肥胖或厌食消瘦，精神失常，癫痫等症群。指导建议：治疗上建议对症治疗发热者用物理降温、氯丙嗪、苯巴比妥(鲁米那)，甚至人工冬眠;者应节食、运动和适量服用芬氟拉明。用法：第1周40mg/d，早、晚餐前0.5～1.0h服用;第2、3周30～60mg/d，早、中、晚餐前0.5～1.0h服，以后视疗效与耐受程度增减剂量，最多不宜超过100mg/d，8～12周为1疗程。

下丘脑综合征可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。下丘脑综合征是由于各种原因影响下丘脑而引起的一种疾病，可由于先天遗传及后天型的影响，器质性或功能性以及其他各种原因诱发。患者常伴有不同程度的意识丧失。以对因治疗为主。在全身麻醉下或全麻下行外科手术。如肿瘤，可用手术切除或放射治疗，对于炎症选择合适抗生素，控制感染，若为药物所致者，然后立即停药，精神因素所致的患者，需给予精神治疗。

病情分析： 您好，您的这种情况建议您加强身体锻炼，注意节制饮食，可以服用中药调理。

1.病因治疗 如切除肿瘤、控制炎症、停用致病药物、进行精神治疗等。 　　2.纠正内分泌与代谢的障碍 　　(1)功能亢进的治疗：对此类患者去除病因最为重要，药物的疗效非常有限。①溢乳者：溴隐亭1.25～15mg/d，辅以大剂量的维生素B6。②性早熟：甲羟孕酮(安宫黄体酮，medroxyprogesterone，DMPA)10～20mg/d，获得疗效后可适当减量;预后差。③皮质醇增多症：赛庚啶(cyproheptadine)12～24mg/d偶尔有效。④肢端肥大症：有时可用溴隐亭。 　　(2)功能减退的治疗：无论病因能否去除，药物的替代治疗极其重要，用药应根据靶腺激素降低的程度：①皮质醇减少症：可的松25～50mg/d。②甲状腺功能减退：甲状腺片15～60mg/d，或左甲状腺素钠(左旋甲状腺素) 15～150μg/d;碘赛罗宁(liothyronine，T3)10～80μg/d。③性功能减退：性幼稚者可试用黄体生成素释放激素(LHRH)间歇性治疗;每60～90分钟泵入小量的LHRH;成年女性用人工周期(己烯雌酚0.5～1.0mg，每晚1次，共20天，最后5天加黄体酮10mg肌内注射);成年男性用丙酸睾酮替代，50mg每周肌内注射2次。④垂体性侏儒：首先需去除病因，用生长激素0.1U/(kg?d)，每晚皮下注射，对10岁以下的患者有一定疗效;也可用生长激素释放激素(GHRH)、人绒促性素(HCG)、苯丙酸诺龙等。⑤全垂体功能减退：用药的原则是先改善肾上腺系统，其次甲状腺系统，最后是性腺系统。⑥尿崩症。轻者可服用氢氯噻嗪75mg/d，重者肌内注射鞣酸加压素0.1mg，每1～2周1次。 　　3.对症治疗 发热者用物理降温、氯丙嗪、苯巴比妥(鲁米那)，甚至人工冬眠;肥胖者应节食、运动和适量服用芬氟拉明(fenfluramine)。用法：第1周40mg/d，早、晚餐前0.5～1.0h服用;第2、3周30～60mg/d，早、中、晚餐前0.5～1.0h服，以后视疗效与耐受程度增减剂量，最多不宜超过100mg/d，8～12周为1疗程。

问题分析：根据病史描述患者可能是想知道下丘脑综合征是否包含了所有的下丘脑疾病。意见建议：答案是否定的，下丘脑综合征只是下丘脑所能发生疾病中的一种，只是它所诱发的症状是综合性症状，不是单一的某种表现。

指导意见：你下丘脑综合征发热，体温36.789-37.12度，这种情况建议你最好去中医辨证的啊，可以使用中药来治疗的啊，祝你早日康复