新生儿患先天性肌性斜颈什么时候可以手术

问题分析：早期诊断，早期治疗，方法简单疗效优良，是预防继发的头、颜面、颈椎畸形的关键。因此，早期治疗已成为本病治疗的基本原则。
（一）非手术治疗：适用于1 岁尤其是6 月以内的婴儿。白天可行胸锁乳突肌按摩，手法矫治，矫形帽固定，晚上患儿睡觉后用沙袋保持头部于矫
正位。教会家长坚持每日做胸锁乳头肌的手法牵拉是治疗的关键。南华大学附属第二医院普骨科符勇
（二）手术治疗：1 岁以后本病患儿，即可考虑手术治疗。术后有效的固定以及恰当的功能锻炼是防止复发的重要措施。手术的理想年龄为1-3 岁，
但对5-12 岁的病例，虽难以获得最佳疗效，仍可望获得畸形的相当矫形，不应采取放弃治疗的态度。

问题分析：小儿肌性斜颈又名“先天性斜颈”，俗称“歪脖”。现代医学认为，此病多与产伤、血肿机化以及胎儿头位不正或胎头在子宫内位置处于歪斜状态等有关，具体原因尚无定论。
在治疗上，主要有局部按摩、红外线理疗和手术三种治疗手段。
两个月以内的患儿，只要坚持每天进行局部按摩，同时，在日常生活中注意纠正孩子的头部位置，三个月后症状一般都会消失。如果按摩无效，也必须等孩子七八月时再进行手术。
早期发现可以采取手法矫正。手法矫正无效时才考虑手术，最佳手术年龄为1岁到1岁半。

问题分析：斜颈如果手法纠正4—6个月无效，可以考虑手术治疗，可以行患侧胸锁乳突肌松解术或者离断术，手术应该尽早。