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疑似眼眶骨折

性别：女

年龄：46

眼睛被玻璃杯砸到，当时出血，充血肿胀，视力降低为2.0,一直渗血，眼周围充血肿胀严重。怀疑为眼眶骨折
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
谭湘莲 主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 郴州市第一人民医院

问题分析：单纯的眼眶骨折，还不至于影响视力，首先要评估有没有视神经损伤，有没有眼内结构损伤，如果这方面都没有问题，考虑和眼周组织水肿有关，眼周组织水肿逐步消退后，视力就会恢复正常，所以目前有必要通过眼科的检查，评估眼内的结构变化情况，如果没有任何问题，适当地使用药物对症治疗，促进眼周水肿消退，预防感染就可以。

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通常情况下，眼眶骨折后脑出血的患者常见于颅脑损伤，好发于车祸伤或者是高处坠落伤，要根据患者头颅ct的检查结果，进行保守治疗或手术治疗。具体内容如下：脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。目前对于外科手术适应证、方法和时机选择尚无一致性意见，主要应根据?缪?课弧⒊鲅?考盎颊吣炅洹⒁馐蹲刺?⑷?碜纯鼍龆āＲ话闳衔?质跻嗽谠缙冢ǚ⒉『?～24小时内）进行。
脸部和眼眶骨折
石建民 副主任医师
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问题分析：受到外伤造成的颧弓骨折，面部多发骨折。下一步的如何治疗？指导建议：1.一般面部的骨折是否需要手术，主要是根据是否影响功能以及外观。 2.如果影响功能，比如说看东西看不清或者是吃饭嘴的咬合功能不行，这种情况下需要手术治疗。 还有一种情况需要手术治疗，就是严重的影响了，外观需要矫形，除去这两种情况之外，一般的都不需要手术治疗，保守治疗骨折自行愈合就可以。
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眶壁骨折构成轻伤二级，但如果是单纯的眶内壁骨折的话是属于轻微伤。眼眶骨折一般是因为直接暴力而导致的。伤情轻重可以根据受伤后的骨折程度和移位的情况来定。发生眼眶骨折后，可以经过医生鉴定并且辅助拍摄眼眶X光片以及CT片，根据X光片以及CT片来判断骨折程度。如果线性骨折且没有大移位，就属于轻微伤。如果骨折的移位较重而且自觉疼痛非常严重，甚至有视物模糊或行走不利的情况，就比较严重。眼眶骨折之后如需手术不可耽误，术后也要进行修整，以免影响到视力。
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指导意见：单纯的眼眶骨折，还不至于影响视力，首先要评估有没有视神经损伤，有没有眼内结构损伤，如果这方面都没有问题，考虑和眼周组织水肿有关，眼周组织水肿逐步消退后，视力就会恢复正常，所以目前有必要通过眼科的检查，评估眼内的结构变化情况，如果没有任何问题，适当地使用药物对症治疗，促进眼周水肿消退，预防感染就可以。
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赵跃成
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指导意见：你好，对于这样的情况考虑需要就医指导进行针对性的手术治疗，需要进行细致的修复调理，祝健康
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