问题分析:下面是一些关于疼痛护理发面的知识,希望能够帮到您:
1、病人食管癌诊断明确,术后短期内出现肺内多发病灶,考虑肿瘤转移可能性大(因未查看CT影像表现,建议查CEA等排除肺原发恶性肿瘤可能);
2、明确肿瘤范围:建议骨扫描、肝脏B超等检查,排除骨、肝转移可能;
3、对症处理:
① 止痛: 使用强阿片类药物止痛:如硫酸吗啡控释片口服、芬太尼透皮贴剂外贴等,根据癌痛三阶梯给药法。
② 营养支持,提高免疫力,提高患者生存质量;
③ 如影像学确诊骨转移,应监测血钙水平,同时建议静脉应用双磷双盐,每月一次;
4、抗肿瘤治疗:如肺内转移病灶已引发局部症状(如咳嗽、气促),或病人一般条件差,可先行局部放疗缓解症状;否则建议行全身化疗(如紫杉醇+铂类等方案)。