我老婆昨天在医院检查，医生说甲状腺瘤，需

要到医院检查，进行全面检查。做甲状腺功能。为了观察结节是良性还是恶性，甲状腺结节是甲状腺中的一个肿块，吞咽后可上下移动。这是临床上常见的一种疾病。它可能与过量摄入碘和甲状腺疾病有关。如果结节小于1.5厘米，只需随访观察，不需治疗。如结节大于1.5cm，可采用中药保守治疗，祛痰散结节。如果效果不好，应重新考虑手术。应注意控制碘摄入量，少吃海带、紫菜等含碘食品。

病例分析:很多医院都可以做甲状腺穿刺,但如果彩超明确是甲状腺瘤则不需要做穿刺,另外你在哪里?意见建议:建议到当地三甲医院检查.

甲状腺瘤通常不需要做穿刺检查。甲状腺瘤是一种良性的甲状腺瘤，确诊为甲状腺瘤后通常是不需要进行穿刺检查的，但如果没有病理检查，只能通过甲状腺结节来确诊。因为如果怀疑有恶性的甲状腺疾病的可能，这个时候就需要做穿刺。而甲状腺结节的好坏是判断其良性还是恶性的，B超检查显示结节边缘模糊，钙化灶，结节内部有丰富的血供，有异常肿大的淋巴结，需要做细针穿刺细胞学检查。

一般查甲状腺瘤，需挂普通外科或甲状腺外科号。一般情况下，这两种方式都能在普通病房完成。应当指出，甲状腺瘤一出现，建议病人及时在以上部门挂号就诊，开展相关诊断和治疗。在这个时候，医生会通过一系列的诊断和分析来判断出是否患有甲状腺肿瘤疾病，并且还能够确定该患者患了什么类型的甲状腺肿块。而此时病人一定要做甲状腺彩超检查，或甲状腺的CT检查等，同时，也要对病人甲状腺功能进行检查。在这个时候，医生会给患者开具相关的诊疗方案和用药方案等，并且还应该根据患者自身的情况来选择合适的药物以及其他辅助疗法。

检查甲状腺瘤是否要空腹,需要根据检查项目进行判断。甲状腺结节的诊断一般分为两个部分，首先是仪器的检查，例如：彩色超声，CT，MRI。对于这种情况，患者并不需要空腹，因为患者经常会做腹部内脏的检查，所以吃完饭，胃里会有胃部的胀气，会影响到医生的视力，不过患者的甲状腺发育已经有了很大的进展，所以不需要做这样的检查。另外，检测甲状腺的荷尔蒙是否有效取决于对其进行检测。患者通常需要在空腹的时候进行甲状腺功能检测，这是由于患者在空腹的时候做的血液样品比较精确，可以反映出患者身体中的甲状腺激素的含量。

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指导意见：甲状腺瘤治疗原则上是手术切除，但考虑到老年人年龄已有81岁，还有如果心肺功能不太好，以及身体总体素质偏差，不支持手术切除，要是身体无法承受手术创伤，最好是保守治疗效果会比较好，同时检查甲状腺功能，采取对症处理。提高老人的生活质量。

指导意见：甲状腺核素扫描，甲状腺超声波检查：B超可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或实质性，彩色B超还可以观察肿块的血流情况。具体的复查项目要看病情的恢复情况，然后再根据医生的需要做相关的复查，希望对你有所帮助。

问题分析：从动态影像上是不能区分结节性质的，需要根据多项指标分级，一般达到四级的需要注意，四级又分多级，达到四级B以上的都建议手术治疗。指导建议：如果有报告单可以传上来看看。对于囊实混合性的结节，有的判断性质需要针吸活检才能定性的。没有想象中那么简单。

问题分析：这个必须手术治疗，看超声不是特别好，边缘不清楚有血流，得明确诊断。意见建议：建议患者必须手术切除做一个病理，看看什么性质的，如果是良性的好说，如果是恶性的抓紧淋巴结清扫和放化疗，希望对你有帮助。