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如何冶疗心包积液胸腔积液腹水

性别：女

年龄：50岁

陈医生，你好！房颤射频消融术后二月突然出现心包积液，胸腔积液，腹水是什么原因？心包积液约400毫升，现在病人呼呼困难，气短，剧咳该怎么办？谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高宾 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 鹤岗市人民医院

问题分析：从上传资料分析，有可能是心源性积液，也需要和结核性及肝源性积液相鉴别，建议住院进一步诊治。

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治疗胸腔积液有五苓散、葶苈大枣泻肺汤。五苓散可以治疗蓄水证、水逆证，方中，以泽泻为君药，甘淡直入肾与膀胱，可以利水渗湿，以猪苓茯苓为臣药，可以增强利水渗湿的力量，白术佐茯苓健脾以运化水湿，用桂枝可以温阳化气，利水解表散寒去表邪，服用五苓散后还应喝暖水，以助发汗，使表邪从汗而解。
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如果出现了心包积液的情况，通常检查心电图、心脏超声、X线等项目。在临床上，为明确患者的情况，出现心包积液后，检查主要有体格检查、心电图、心脏超声、X线、心包穿刺等。其中，X线检查通常是确诊心包积液的关键。在进行相关检查后，可以根据患者的具体情况，在医生的指导下应用激素、抗炎、抗结核等药物。治疗期间，患者要保持良好心态，不要过度焦虑，饮食注意清淡，还要低盐、低脂、低油，以免加重身体的负担，防止病情恶化。
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心包积液要到心血管内科就诊。心包积液要到心血管内科治疗，心包积液比较多，要做好心包积液的穿刺、病理、生化等方面的检查。如果发现有暗红色的脓血，并且有组织学检查发现有肿瘤，建议转入肿瘤科进行进一步的检查。如出现草绿色的液体，并伴随着咳嗽，消瘦，疲倦，下午出现低烧，可能是肺部疾病。还有，如果有心包积液合并肺部感染，也要去呼吸科进行处理。
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通常情况下，轻度心包积液一般无明显症状，中、重度心包积液可出现呼吸困难、血压下降、心动过速、甚至休克等症状。1.当出现少量心包积液时，并不会对心脏造成明显的压力，所以不会有明显的临床表现。2.中重度心包积液时，病人会出现呼吸不畅、呼吸浅快、面色苍白等问题，与心包积液压迫支气管、血管造成肺淤血有一定的关系。当心包积液压迫邻近的气管、食管等时，会有刺激性干咳、吞咽困难、吞咽困难等症状。
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