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骨折手术后伤口发炎怎么治?

我儿子13岁，3月29号在学校不慎摔倒，胫骨远端骨折，马上入医院治疗，于4月5日做了内固定手术，4月14号伤口突然渗液体，细菌培养的结果是有葡萄糖什么菌，随后用利福平，4天后换病伤口依然不好，我很着急，想听听专家的建议，望尽快回答，拜托了。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张凯 医师 外科 极速问诊
三级甲等 辽宁医学院附属第一医院

问题分析：主要就是消毒换药处置，没有其他的好办法，不过无菌手术的切口一般不应该感染

邓秋生 主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 湖南科技大学附属医院

问题分析：你好，你说的这种情况请问做过药物敏感试验没有?为什么用利福平来治疗?如果没有做，建议做一个药物敏感试验

王辉 主治医师 皮肤科 极速问诊
二级 南宫市妇幼保健院

问题分析：因为局部组织血液循环比较差，出现远端骨折的话，采用固定手术以后，可能会诱发出现感染，在这个时候，我们需要使用大剂量，抗菌素治疗以及做局部清洗，换药治疗，以及红外线治疗，配合使用免疫蛋白，来增强身体免疫功能，这种状况就会逐渐得到改善

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骨折手术后多久拆线
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
就拿四肢骨折的手术来说吧，一般在手术后每隔3天更换一次药物，2周拆线。平时适当抬高患肢制动，利于局部血液的流通，以免下肢肿胀。推荐口服活血化瘀药和消肿药，为缓解骨折后下肢肿胀。另外对一些特殊类型骨折如肱骨远端粉碎型粉碎性骨不连也可采用保守治疗，但一般主张尽早行内固定治疗。骨折手术后4~6周复查X线片，在此过程中，建议对下肢或者病人进行适当屈伸功能练习，有利于局部骨折愈合。如果需要进行早期负重锻炼，则应尽量选择膝关节以下部位。
骨折手术后多久可以活动
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般来说，骨折手术后患者可以在麻醉失效后即开始活动。一般在术后麻醉失效的时间在六小时左右。需要注意的是，骨折手术后的初期通常是被动活动，而随着肌肉力量的恢复，病人可以在次日进行主动活动，如下肢骨折可以进行踝泵练习，上肢骨折可以进行主动握拳练习，通常2-4周后，患者可以自行适当的进行活动，通常有助于病情的恢复。
骨折手术后多久能喝酒
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨折手术后一周才能喝酒。骨折术后一星期之内不宜喝酒。一方面，患者此时耳朵身体比较虚弱，另一方面，手术后可能使用了抗生素等药物，例如：头孢类、甲硝唑等。此类药物可能会和酒精产生不良反应，如双硫仑样反应，严重的话可能会有致命的危险。通常在停药之后可以适量喝酒，因为酒精具有疏通经络、缓解疼痛、促进骨骼断裂的功能。
骨折手术后多久能恢复
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
通常情况下，骨折的部位、类型、年龄、治疗方法等因素可能都会影响骨折术后的恢复。具体内容如下：如果是常见的桡骨远端骨折，在6-8个星期后，不管是否接受外科治疗，基本的临床愈合都会得到改善。经过保守治疗的患者一般可以拆除石膏，术后患者可以进行腕部活动，并能进行简单的生活和工作。还有一种是在临床上比较常见的股骨颈骨折，这种骨折在使用中空固定后会缓慢的生长，一般需要4-9个月左右时间。
骨折手术后多久能康复
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨折手术后，原则上麻醉失效后可以立即开始康复治疗，一般在术后6-8小时左右。早期康复能促进血液循环，预防深静脉血栓和卧床防止并发症的发生。主要锻炼方法为骨折周围肌肉的收缩、舒张训练。如果内固定比较牢固，可以逐步进行患肢抬高训练。骨折临近关节的屈伸活动是预防关节僵硬的有效方法。之后，会随着患者恢复情况安排相应的康复治疗。
骨折手术后多久取钢钉
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般来说，骨折手术后6个月到1年左右取钢钉。骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生，手术治疗是骨折治疗的最为有效的治疗措施，如果3个月后骨折已经完全愈合，吃啥尾端留于体外的克氏针，可以于术后6个周左右可以取出，如果是完全留于体内的髓内钉或克氏针，此时可以骨折术后1年左右取出。
骨折手术后多少天拆线
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨折手术后多少天拆线需要根据实际情况进行判断。具体分析如下：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。四肢骨折的手术拆线大概要10-14天，如果是关节的话，拆针的周期会比较长，大概14天。特别是跟骨处的外科，一般需要2-3个星期才能拆线。腰椎位置的手术拆线一般需要10多天。骨折后患者应该注意休息，及时前往医院就诊。
骨折手术后很疼吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨折手术后一般不会很疼，但部分患者比较敏感，可能会很疼。骨折术后骨折造成的疼痛可减轻，骨折手术后主要是切开复位的切口造成的。一般会合理地使用止痛药物，所以骨折手术后一般不会很疼。但是如果病人对各种止痛剂有敏感反应在，则可能会很疼。患者平时应该保持作息时间规律，早睡早起，不熬夜不赖床，避免过多、动作过大的活动患肢，有利于身体健康。
骨折手术后能抽烟吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨折患者在做完术后一定要避免吸烟。香烟中的尼古丁会引起静脉的抽搐，从而导致骨折的血液循环受到一定的限制，从而加重组织的损伤和肿胀。如果出现了血管痉挛，那么就会造成骨折的修复时间推迟，或者是不愈合，而且尼古丁还会造成伤口的血液循环受阻，造成伤口的不愈合或者不愈合，同时还会造成伤口的伤口感染，如果血液循环不良，伤口的表面软组织也会出现坏死，因此在骨折术后一定要避免吸烟。在骨折术后患者抽烟会对伤口的恢复造成一定的阻碍，从而造成伤口的皮肤溃烂；同时还会对骨折末端的血液循环造成阻碍，造成骨折的愈合时间延长，同时也会造成骨折末端淤血的红肿减缓，对患者的康复也是不利的。
骨折手术后伤口感染怎么治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨折手术后伤口感染可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善。在做完骨折术后，如果出现了伤口感染，要根据检查结果来确定是否是表面的创伤或深层的伤口感染。表面的伤口感染需要进行局部换药，同时可以进行红外辐射治疗。深度感染要进行全面的清洁，用冲洗管道进行连续的引流，再用分泌物进行细菌培养，并根据培养的情况选用敏感性的消炎剂进行抗感染治疗。如果不能有效的抑制炎症，可以选择使用内固定钢板等作为外固定的支架。
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