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肝脓肿怎么治疗

性别:男

年龄:6月

6个月的男宝宝,持续发烧,在济宁附属医院治疗,血常规检测c反应蛋白高达163,经使用抗生素10天后,c反应蛋白降至21。同时做腹部彩超发现肝部大,怀疑肝脓肿,十天后变小。接下来怎么治疗,再使用抗生素多长时间
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姚彬 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析:肝脏脓肿小,一般不需要手术,静脉抗菌素,至少使用到脓肿消失。

王辉 主治医师 皮肤科 极速问诊
二级 南宫市妇幼保健院

问题分析:孩子来说,持续反复发烧,而且经过检查,发现肝脏肿大,脓肿目前来说有减轻的迹象,但是我们还需要继续治疗,还需要继续抗炎治疗,等待c反应蛋白恢复正常范围以内,白细胞数目恢复正常以后,才能暂停,这个前后治疗时间可能需要两周到三周以上

崔树旺 主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:全身表现:身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。部分肝病患者可伴有不同程度黄疸,表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄,是最具有特异性的肝病症状(小儿生理性黄疸除外)。黄疸过高时出现皮肤瘙痒。
在接受药物治疗时应遵医嘱,坚持按时服药。如果不按时服药会影响疗效,也会增加药物的不良反应,抗病毒药物还容易引起耐药现象的发生,这在肝病护理及治疗中,非常重要。

费建峰 主治医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏,使肝发生坏死而形成,实为阿米巴结肠炎的并发症。回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位,该处原虫可随肠系膜上静脉回到肝右叶,加以肝右叶比左叶大,脓肿90%多在右叶,而且多在顶部。全身细菌性感染,特别是腹腔内感染时,细菌侵入肝脏,如病人抵抗力弱,可发生细菌性肝脓肿。
一般来说,细菌性肝脓肿多无典型临床表现,急性炎症期常被原发病所掩盖。本病一般起病较急,由于肝脏血运丰富,一旦发生化脓性感染后,大量毒素进入血循环,引起全身脓毒性反应。临床上突然寒战、高热和肝区疼痛等。不规则的脓毒性发热,尤以细菌性肝脓肿更显著,肝区持续性疼痛,随深呼吸及体位移动而增剧,由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统,腹部症状,阿米巴肝脓肿病人有50%追问病史常有腹泻病史。

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牟连芳 副主任医师
妇产科 湖北省妇幼保健院 三级甲等
意见建议:你好,肝脓肿主要病因是胆道感染与梗阻,主要的临床临床表现为畏塞、发热、右上腹痛以及某些胃肠道症状。肝脓肿主要的治疗措施包括使用抗生素以及CT或超声引导下引流。多发的小脓肿则无法引流。外科手术只用于非手术治疗无效、需要同时手术处理内在感染灶、存在多个较大脓肿、伴有腹腔积液或使用激素治疗的患者。
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刘洪波 副主任医师
传染科 辽宁省人民医院 三级甲等
这种情况必要的时候是需要手术治疗的。同时是需要抗感染治疗的。
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传染科 辽宁省人民医院 三级甲等
如果确定是肝脓肿了是需要积极的抗感染治疗同时需要引流的,
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刘洪波 副主任医师
传染科 辽宁省人民医院 三级甲等
明确诊断是肝脓肿了,首先是需要抗感染治疗的,包裹以后可以手术治疗。
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传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
肝脓肿是一种很常见的感染性疾病,与胆道逆行感染、患者一般情况不佳、糖尿病等因素有关。在治疗上,首先要确定病因,然后给予相应的抗生素,否则肝脏定植后,细菌会破坏肝组织,形成脓腔。没有适当的抗生素、手术和支持治疗,是不能治愈的。一般采用支持治疗,同时还需要营养支持,由于肝脓肿的高烧比较严重,因此要给予足够的营养。
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历见伟 主治医师
传染科 日照市中医医院 三级甲等
问题分析:首先须查明病因,肝脓肿分细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿.细菌性肝脓肿是一种非常严重的疾病,必须早期诊断,积极治疗.意见建议:分非手术治疗和手术治疗;阿米巴肝脓肿以非手术治疗为主.建议到肝胆外科住院,及时治疗,
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历见伟 主治医师
传染科 日照市中医医院 三级甲等
问题分析:一细菌性肝脓肿的治疗1.全身支持疗法给予充分营养纠正水和电解质平衡失调2.抗生素治疗3.经皮肝穿刺脓肿置管引流术4.切开引流5中医中药治疗多与抗生素和手术治疗配合,意见建议:应用以清热解毒为主可根据病情选用五味消毒饮或柴胡解毒汤(柴胡黄芩金银花连翘紫花地丁赤芍丹皮白芍甘草)等方剂加减。
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苏英杰 医师
妇产科 邢台市人民医院 三级甲等
肝脏多有肿大,(肝脏触痛与脓肿位置有关),多数在肋间承隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛.部份病人可出现黄疸.如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸,肺脓肿或穿破至腹腔发生腹膜炎. 意见建议: 肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗.病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g.口服3/d,疗程5-10天,或静脉点滴1.5-2.0g/d.哺乳期妇女,妊娠3个月内孕妇及中枢神经系统疾病者禁用.氯喹:成人第一,二天1g/d,第三天以后0.5g/d,疗程2-3周.细菌性肝脓肿必须住院治疗.
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孙健伟 医师
外科 江西省于都县人民医院 二级甲等
指导意见:你好,这个属于细菌感染导致的,需要及时穿刺引流治疗
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