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甲状腺结节钙化,不知是否是癌症?

性别:女

年龄:74

甲状腺结节钙化,不知是否是癌症?病情描述(发病时间、主要症状等):,十年前查出甲状腺结节,前几天检查超声提示:1、甲状腺左叶与峡部交界区实性占位性病变伴细小及粗大钙化。2、甲状腺右叶中极被侧面实性占位性病变伴钙化(来源不明)3、甲状腺双叶内多发小结节。4、双侧颈部淋巴结可见。超声所见:甲状腺右叶大小约5.0*1.3*1.3cm,左叶大小约4.7*1.5*1.3,峡部厚约0.28cm。甲状腺内部回声不均匀,右叶中极被侧面可探及大小约1.3*1.0低回声,内可见斑片状强回声,后方伴声影,与甲状腺紧密相邻,关系不清,甲状腺左叶与峡部交界区可见范围约1.7*1.1cm,略向被膜外凸出,内可见粗大及细小点状强回声,CDFI、CDE:其内可探及短带状血流信号,PW:可描技出动脉频谱,测其内部小动脉RI:1.0,舒张期可见负向血流。甲状腺双侧叶内可见多个大小不等低回声,右侧大者约0.3*0.2cm,左侧大者约0.2*0.1cm,CDFI、CDE:未见明显血流信号。双侧颈部可探及多个大小不等的低回声,右侧大者约1.0*0.4cm,左侧大者约1.0*0.5cm,CDFI、CDE:其内可探及短带状彩色血流信号。
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高明 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:你好,一般情况下,考虑可能是多囊性结节炎症感染引起的,甲状腺退行性变、自身免疫疾病引起的,表现为结节囊肿炎症感染的问题,出现不同程度疼痛,一般可以血清和超声检查确定,轻微药物治疗,严重的情况可以手术修复治疗的

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甲状腺结节钙化不规则模糊不一定就是癌症。有人把甲状腺结节伴钙化与甲状腺癌划等号,认为结节伴钙化一定是恶性的,其实不然。虽然恶性结节钙化的发生率确实明显高于良性结节,但是,甲状腺结节伴钙化既可以是恶性的也可以是良性的,不能一概而论。当然,钙化灶的形状、大小、分布对于判定结节的良恶性有非常重要的意义,依据钙化特点可将钙化分为微钙化、粗钙化、边缘钙化和钙化斑。
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甲状腺结节伴有钙化是需要考虑甲状腺癌的可能性,一般结节及钙化与正常甲状腺组织边界清楚则是为良性,边界不清是需要考虑恶性的可能性。主要还是需要做个彩超检查证实,甲状腺结节及钙化灶小于一厘米可以先观察。如果出现边界不清是需要及时采取手术治疗,同时手术中需要做个冰冻病理确诊,良性可以采取单侧甲状腺大部分切除或全切,如果为甲状腺癌是需要采取患侧全切+峡部切除+对侧次全切除。
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病情分析: 甲状腺是位于颈前部气管上端的两侧,甲状软骨下方,可分为左、右两叶,中间有一狭窄的峡部相连。甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生织密,单位体积内细胞含有量明显超过正常值,形成甲状腺结节,甲状腺结节初期症状不太明显,很容易与甲状腺囊肿相混肴,在超声下可见强光点或强光斑或强光环。意见建议:甲状腺钙化通常不会危机生命,一般手术治疗就可以的,但手术不是唯一的治疗手段,也可以中药调理。但是以下情况时需要手术治疗: 1、确诊为恶性肿瘤。 2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。 3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。祝你健康!
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