问题分析:早期乳腺癌因肿块小或不能触及乳腺肿块而使临床检查无阳性发现,因此延误诊断,从而失去早期治疗的机会。乳腺多领域检诊方法的展开,使乳腺普查和乳癌的早期发现成为可能。
1.乳腺X线检查 乳腺X线摄影是使用时间最长且较为成熟的方法,对早期乳
腺癌的诊断符合率较高,具体包括钼靶X线乳房摄影和干板乳房摄影。美国健康保险计划组织(HIP)普查所发现的乳腺癌中,临床触不到肿块而摄影发现癌灶者占1/3。但其缺点是对一些致密型乳房显影不满意,容易漏掉小的癌灶。
2.B超检查 超声诊断对分辨囊、实肿瘤及致密型乳腺肿块的诊断分辨力强,诊断符合率高。
3.近红外线检查 近红外线影像诊断是近20年发展起来的,以安全、无害、快速、敏感等为特点的检诊手段。早期乳腺癌肿块图像呈深色,边缘不规则,毛糙,血管改变较轻;其诊断符合率在90%左右。但缺点是对炎症、外伤、囊肿伴囊内出血等增加局部血运的病变不灵敏,与乳腺癌不易鉴别。