怎么治疗脊髓空洞症？

性别：女

年龄：48

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

怎么治疗脊髓空洞症？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

韩欣汝内科极速问诊

三级甲等山东中医药大学附属医院

问题分析：您好，髓空洞症治疗主要依靠手术，常用方法有颅后窝减压术和脊髓空洞引流术，主要目的是排除空洞内的液体，减轻对脊髓的压迫，从而缓解症状，延缓病情进一步发展
平时注意有无皮肤发红、水泡、烫伤、青肿、抓伤、切伤等等；注意手脚的保护，劳动或工作时戴手套，在拿热的杯、壶、金属勺时，用手套、厚棉布或毯子包着拿。工具的把手要光滑，可在把手上包一块橡皮，然后再包块布。

宋宁医师妇产科极速问诊

一级甲等河北省蠡县留史中心卫生院

问题分析：你好，脊髓空洞症是由于各种先天或后天因素导致产生进行性脊髓病的脊髓空穴样膨胀，临床表现为节段性、分离性感觉障碍、节段性肌肉萎缩和传导束性运动、感觉及局部营养障碍。病变累及延髓者称为延髓空洞症。
这种病的治疗　取决于引起脊髓空洞症的原因，一般需外科手术。
　　与小脑扁桃体疝有关的脊髓空洞症有后颅窝减压治疗，通常包括枕骨下露骨切除术、上颈椎板切开术及硬脑膜移植替换术等。

追问：做手术才呢过根治吗？有没有其他不动刀的方法治疗？谢谢

回复：你好，建议还是手术治疗。　1、须意识到和学会在日常生活中、工作中保护无感觉区，经常想到无感觉区。每天检查几次看有无受伤，注意皮肤有无发红、水疱、烫伤、青肿、抓伤、切伤等等。　　2、农村病人要特别注意不要被荆棘和碎片刺伤。对皮肤有植物神经功能障碍者，要防止皮肤干燥和皲裂。　　3、如果已有伤口，要尽快去医院诊治。　　4、脊髓空洞患者注意手脚的保护，劳动或工作时戴手套，在拿热的杯、壶、金属勺子时，用手套、厚棉布或毯子包着拿。工具的把手要光滑，可在把手上包一块橡皮，然后再包块布。脚的保护，选购或订做合适的鞋，不要让脚在鞋里磨来磨去。行走距离不要太长，经常歇歇。舒服不过躺着。避免长时间看电视、玩扑克等静止性生活方式。避免高枕头。　　5、积极地参与家务活动，如打扫卫生、煮饭、种花及尽量生活自理，是一种有效的功能训练。

追问：谢谢，我想知道治疗这种病那儿的医院最好？

回复：你好，你最好到正规的大医院就诊。

贾德哲外科极速问诊

一级甲等老赵庄镇卫生院

问题分析：脊髓空洞多数情况下是继发的，只要解除其原因，空洞一般情况下可以自行好转。

1.脊髓空洞最常见的原因为小脑扁桃体下疝（chiari’s畸形），通过枕大孔减压，解除蛛网膜的粘连，恢复脑脊液有效循环后，多数情况下脊髓空洞在半年内可以自行缓解。

2.脊髓空洞也见于脊髓拴系的病人，这种情况下，治疗就需要解除拴系。　　

3.许多脊髓肿瘤可以伴有脊髓空洞，最常见的如脊髓血管母细胞瘤，肿瘤切除之后，空洞均能够自行缓解。

4.脊髓外伤之后，既可以由于脊髓本身的损伤引起空洞，也可以由于骨折压迫脊髓出现空洞。

　　总之，治疗脊髓空洞的关键并不是空洞本身，寻找并解除其原发疾病是治疗的关键。
空洞是否需要治疗，要看患者自己有没有症状和体征。比如逐渐加重的肢体麻木、无力或者肌肉萎缩、吞咽困难或者呛咳，或者由于肢体感觉丧失频繁导致受伤而自己不自知，均需要手术治疗。

追问：你好，这种病只要手术才能根治吗？有没有不开刀的方法能治疗的？

回复：不能，不作手术不能根治

追问：你好，这种病去的医院哪儿治疗效果最好呢？

回复：去正规医院找专业医生

张天丰主治医师内科极速问诊

北京德胜门中医医院

问题分析：您好，很多的患者，在患病后，都期望寻求一个好医院，好医生，帮助自己治好自己的病情。但是相较而言，患者更加青睐的是哪种方法可以有效的治疗，帮助自己走出病痛的无尽折磨。脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点是脊髓（主要是灰质）内形成管状空腔以及胶质（非神经细胞）增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时，则称为延髓空洞症。治疗是根据不同的人，不同的病做不同的治疗，每个人病情的时间长短、有无并发症的不同，同时和患者身体的健康状况以及采用的不同的治疗技术和方法有关。
建议您及时到正规的专科医院进行治疗和确诊，以免加重病情。祝您早日康复！

石?? 内科极速问诊

天津中医药大学

问题分析：您好！脊髓空洞症是由于各种先天或后天因素导致产生进行性脊髓病的脊髓空穴样膨胀，临床表现为节段性、分离性感觉障碍、节段性肌肉萎缩和传导束性运动、感觉及局部营养障碍。病变累及延髓者称为延髓空洞症。发病率约25~34/10万，高发年龄31～50岁，儿童和老年人少见。
治疗取决于引起脊髓空洞症的原因，一般需外科手术。　　与小脑扁桃体疝有关的脊髓空洞症有后颅窝减压治疗，通常包括枕骨下露骨切除术、上颈椎板切开术及硬脑膜移植替换术等。近年来发展的微创手术应用微创器械，切口小（长约4－6厘米），骨窗小（2×3厘米大小），在显微镜的辅助下完成硬脑膜内的各种操作，如分离小脑扁桃体与脑干之间的粘连，解除第四脑室中间孔的梗阻。术中损伤周围重要结构的可能性较小，降低手术风险。　　如第四脑室流出受阻，可扩大重建流出口。如空洞很大，有人推荐对液体空洞直接减压，膨胀空洞的减压手术可获得短暂的症状缓解，但这一过程的额外益处尚不确定，术后病情可复发。　　对Chiari畸形应首先消除脑积水再行空洞手术，结果通常很好，多数病例的神经病变可以得到稳定和恢复。　　外伤后的脊髓空洞症如果所致神经系统症状进行性加重或发生难以忍受的疼痛，需进行外科处理，如髓内囊腔的各种引流术、脊髓切开术、外科脊膜突出形成术等。术后根痛和感觉障碍通常可以得到改善，但对痉挛的效果则不太满意。　　由髓内脊髓肿瘤引起的脊髓空洞症处理主要是切除肿瘤，囊腔减压仅可短暂缓解症状。

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