问题分析:当脑脊髓神经轴索的髓鞘发生脱失,即出现脱髓鞘疾病。
病因有两类:髓鞘破坏;髓鞘形成障碍。脊髓炎性脱髓鞘性疾病目前认为是免疫介导性疾病。临床表现:脱髓鞘性脊髓炎多为急性多发性硬化(MS)脊髓型,临床表现与感染后脊髓炎相似,但进展较缓慢,病情常在1-3周内达到高峰。前驱感染可不明显,多为不完全横贯性损害,表现一或双侧下肢无力或瘫痪,伴麻木感,感觉障碍水平不明显或有两个平面,并出现尿便障碍。诱发电位及MRI检查可能发现CNS其他部位病灶。治疗:本病无特效治疗,主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。药物治疗①皮质类固醇激素; ②免疫球蛋白; ③抗生素;④维生素B族有助于神经功能恢复。