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冠心病？偶发室上性早搏，非特异性的st-t异常，异常心律心电

性别：女

年龄：74

冠心病？偶发室上性早搏，非特异性的st-t异常，异常心律心电图。请问大夫是否是般心脏病平时感觉后背痛疼发骂紧，上楼走快道心发闷发慌喘气难心发空洗澡喘气困难阴天也感胸发闷。应该吃什么药和注意什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王立群 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县贺营卫生院

问题分析：你好，高血压，老年人，可以有ST－T改变，提示心脏有些供血不足，建议服用步长稳心 颗粒治疗。祝你健康！

范君 主治医师 极速问诊
大同市五医院

问题分析：你好，以你的情况来分析，初步认为和冠心病有关系，需要进一步的检查，明确病因及早治疗．希望早日康复．


欣康 小阿 倍他乐克 等

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儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
成人的心率是60-100次/分钟，幼儿的心跳通常为180次/分钟，幼儿的早搏并不罕见，并不是所有的幼儿都会有心脏早搏，大多数幼儿都是生理期，只是偶尔会有一些不明显的表现。幼儿早搏的病因主要有两种，一是由其他因素导致的功能心律失常，二是外科手术中出现了心脏损伤或器质性病变。幼儿早搏主要是由其他因素引起的，比如流感、腹泻等引起的呼吸短促，从而引起早搏，比如幼儿哭闹、睡眠不足、过度劳累等都会导致早搏，如果是其他原因引起的早搏，家长可以排除诱因，帮助幼儿恢复正常。
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一般来说，非特异性st一t异常和边缘心电图不需要吃药，因此此类心电图变化在临床上并无明显的临床意义。但心电图的诊断通常要结合病人的临床表现，比如病人的心电图是正常的，但是出现了胸闷、胸痛、心慌、心悸等情况，要做进一步的检查，确定是否需要服用相应的药物。如果没有之前的病史，也没有不适的迹象，那么出现上述的心电图变化就不用药物治疗。
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非特异性T波异常，可能与情绪焦虑紧张、心跳过快有关。如果没有临床症状，包括胸闷、气短、心悸，一般不需要特殊处理。可以观察病情，定期复查心电图即可。如果有胸痛、胸闷、气短、心悸、既往有高血压、糖尿病或者心电图有T波的动态演变等，需及时就诊明确病因。
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特异性的T波异常一般都是出现T波的深度倒置、T波的高尖，但是非特异性T波异常不能够说明具体的问题，但是也不属于正常的T波。所以针对非特异性T波异常，要结合患者的临床表现，结合其他的检查才能够进一步推测到底有没有心脏方面的问题。所谓的非特异性T波异常，往往不能够说明有特定的心脏问题，有可能是因为心肌缺血导致的，但也可以见于正常的健康人。
冠心病患者喘气困难严重吗
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一般情况下，冠心病患者一旦出现了“喘气困难”，必须引起高度的重视，这是因为冠心病患者自身易出现心肌供血不足、心肌缺血而导致心绞痛发作等症状，冠心病患者一旦出现“喘气困难”应首先考虑是心肌缺血导致的，建议及时复查心电图或者24小时动态心电图以排除心肌缺血，心脏彩超以排除心功能不全等情况。其次要注意排除其他病因所导致的“气喘困难”，如高血压、糖尿病以及某些药物所致的心衰。最后还需结合临床症状进行综合判断。如果患者的肺部情况较好，并且没有其他肺部疾病，那么可以通过胸片来判断患者的肺功能。综上所述，冠心病患者的“喘气困难”是不可低估的。
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偶尔发生的房性早搏，如冠状动脉粥样硬化、间发性室性早搏等，也有一些冠心病患者会在急性期发生新的早搏。室性早搏多为浅表，一般情况下也会出现早搏。室性早搏属于一种常见的心律不齐，不管是正常人，亦或是其他心脏病病人，都有这种情况，冠心病也有可能表现为室性早搏。要特别留意诱发室性早搏的因素。比如精神紧张、焦虑、过度疲劳、失眠、饮酒、情绪激动、饮食过饱、其它器官的病变等。一旦确定了某些诱发因素，就要尽量避开。早搏多，有明显的临床表现，可以在医师的建议下进行治疗，并配合口服抗心律不齐的药物。
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不是的，偶发的室上性早搏，多考虑和平时有基础心脏疾病冠心病，风心病和高血压动脉硬化等一些病都是有直接的关系，和平时熬夜，劳累，吸烟，饮酒，心情都有关系，需要放松心情，不要有太大的压力。
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这种情况可能是由于患者存在过早复极综合征，或者是心包炎等导致，也有可能是并没有任何意义的st段抬高，建议患者必要时可以行心脏彩超的检查。如果病人伴有心前区的不舒服和st段抬高，还应该做一些心电图，需要做冠状动脉CT和冠状动脉造影，也有可能是冠心病、心绞痛引起的，需要遵医嘱用药，不可擅自服用药物来治疗，也不可延误治疗。
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