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心电图非特异性st抬高怎么回事

心电图非特异性st抬高怎么回事
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:这种情况可能是由于患者存在过早复极综合征,或者是心包炎等导致,也有可能是并没有任何意义的st段抬高,建议患者必要时可以行心脏彩超的检查。
如果病人伴有心前区的不舒服和st段抬高,还应该做一些心电图,需要做冠状动脉CT和冠状动脉造影,也有可能是冠心病、心绞痛引起的,需要遵医嘱用药,不可擅自服用药物来治疗,也不可延误治疗。

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ST抬高大多是由急性心肌梗死、变异性心绞痛、急性心包炎、病毒性心肌炎、早期复极综合征等多种原因导致的心电图异常表现,正常人植物神经功能紊乱也可以引起ST段抬高。做心电图检查时只要出现ST段抬高,就要注意心脏是不是出现了问题。
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非特异性st段抬高,代表st段的改变并非病理性的改变,不具有诊断意义。必要时可以定期复查心电图或者是行动态心电图的检查,如果伴随有胸闷胸痛等不适症状,那么可以结合进一步检查心肌酶以及心脏彩超的检查,如果经过检查后并未发现器质性病变,那么不需要进行特殊的治疗,也有可能是由于过早复极所引起的。平日里规律作息,戒烟戒酒,避免劳累熬夜。
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非特异性T波异常,可能与情绪焦虑紧张、心跳过快有关。如果没有临床症状,包括胸闷、气短、心悸,一般不需要特殊处理。可以观察病情,定期复查心电图即可。如果有胸痛、胸闷、气短、心悸、既往有高血压、糖尿病或者心电图有T波的动态演变等,需及时就诊明确病因。
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非特异性t波异常主要与心肌供血不足、心绞痛发作、心肌炎、心包积液等疾病有关系。非特异性t波异常是指除高尖t波、st段抬高,t波深度倒置等以外的,比较常见的t波压低,通常通过心电图或24小时心电图检查能够确诊。
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特异性的T波异常一般都是出现T波的深度倒置、T波的高尖,但是非特异性T波异常不能够说明具体的问题,但是也不属于正常的T波。所以针对非特异性T波异常,要结合患者的临床表现,结合其他的检查才能够进一步推测到底有没有心脏方面的问题。所谓的非特异性T波异常,往往不能够说明有特定的心脏问题,有可能是因为心肌缺血导致的,但也可以见于正常的健康人。
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非特异性T波异常主要与心肌供血不足、心绞痛发作、心肌炎、心包积液等疾病有关系。非特异性T波异常是指除高尖T波、ST段抬高,T波深度倒置等以外的,比较常见的T波压低,通过心电图或24小时心电图检查能够确诊。
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心电图st段改变,关键是看有没有动态改变,st段改变,包括st段抬高或者压低,ST段下移不超过0.1mV是可以认为大致正常。ST段抬高,V1V2V3导联抬高0.25mV以内是正常。而其它胸导联抬高不应该超过0.2mV。常见的st段抬高的原因有心肌梗死,变异性心绞痛,心肌炎,心包积液等。严重的st段压低,可见于冠心病,心肌缺血发作。
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心电图ST段异常是常见的现象,在ST段改变中可以分为生理性因素和病理性因素。导致ST段改变的病理性因素中,最需要警惕的是冠心病和心肌缺血,这时ST段往往有抬高、压低等表现。同时它是动态变化的过程,当出现心肌缺血时,ST段有改变;当没有症状时,ST段又恢复正常。
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周恒 副主任医师
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如果出现了st变化,要根据患者的实际状况进行治疗。1、一般不需治疗,一般是在年幼的妇女身上出现的,一般是在身体检查中出现心电图st段变化,一般不会出现不适的表现。可能是熬夜、焦虑、紧张等原因造成的。2、心电图st段压低可能是冠心病、心绞痛、胸闷、心慌等表现,如果没有冠心病的表现,心电图会恢复到原来的水平。可以口服阿司匹林,替格瑞洛,阿托伐他汀,单硝酸异山梨醇等,如果有必要还可以进行冠状动脉造影术。
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周恒 副主任医师
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