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左脚左胫腓骨骨折五年裸关节疼痛

年龄：32岁

我左脚左胫腓骨骨折5年了，由于当时没休息好，关节恢复不到位，裸关节处疼痛时感觉受伤处很热，腿疼起来走路有点不敢踩。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈红浩 医师 外科 极速问诊
三级甲等 郑州骨科医院

问题分析：左踝关节骨折后五年，踝关节处疼痛，发热，疼起来走路不能。
指导建议：您好，目前您发热疼痛不适，建议您首先去医院拍个片子看看，拍个踝关节正侧位，看看目前骨折的情况，复查一下血沉C反应蛋白等炎性指标，看看是否是感染，如果合并感染需要您进一步抗感染治疗，祝您早日，康复！

追问：像这样疼痛能有好的治疗嘛

回复：您好，首先得排除是否是感染，如果是感染必须抗感染治疗，我建议您首先检查一下，根据您的检查结果方便给您提供更准确的治疗方案，目前先制动，抬高患肢，查血，拍片

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左胫腓骨骨折的并发症是导致关节囊的粘连、挛缩、肢体坏死等。骨折端出血，对周围的软组织造成严重的损伤，造成下肢肿胀，造成骨筋膜室综合征，造成下肢肌肉缺血性的痉挛，后期肌肉坏死、粘连。另外，骨折端的血管受损，会造成肢体血液循环障碍，从而造成肢体坏死。其次是胫腓骨骨折，由于血液循环不足，会造成骨折的愈合延迟，甚至不能愈合。在胫腓骨骨折后，长期不运动会造成下肢肌肉的废用性萎缩，也会造成踝关节和膝关节长期不活动，造成关节周围的韧带、关节囊的粘连、挛缩，关节活动受到限制。
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关于胫腓骨折评残的问题，首先要明确患者受伤的原因。在当地根据受伤原因的不同，一般分为三种情况：第一种是由于自身的原因造成的胫腓骨骨折，如果想要评定残疾，可以去当地的残联。第二种是车祸造成的胫腓骨骨折，如果是伤残，就得去当地的交警部门做鉴定。第三种是由于工作中的意外事故造成的胫腓骨骨折，如果出现了残疾，可以咨询当地的劳动仲裁机构。因此，想要评定残疾，首先要确定病人的病因，然后找相关的机构，按照相关的法律和标准来评定，不能一概而论。
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通常情况下，胫腓骨骨折术后一般7天到6周左右能负重。胫腓骨骨折术后多久可以负重，一般取决于内固定可靠程度、骨折类型等因素。如果为简单骨折，骨折复位后断端稳定，一般在术后7天作用，刀口的肿胀减轻，渗出停止时，即可拄双拐，负重下地行走；但如果骨折粉碎较严重，属于不稳定型的骨折，且固定可能不牢靠，胫腓骨骨折术需要延长卧床时间，避免早期负重，一般需要4-6周左右再开始负重。
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