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脑出血引起双肺感染

性别:女

年龄:52岁

2月17日晚11点脑出血送往广州医科大学第二分院,18日上午做颅手术,至今仍在ICU房,人有意识,叫她会打开眼开,手脚也会动,就是双肺感染用抗生素也有半月余,至今未有好转
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
慕玉波 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析:脑出血,行钻孔引流术,气管插管,应用呼吸机辅助呼吸,不能脱机,肺部感染,肺炎可雷柏菌感染,ICU抢救中。
指导建议:根据你说的情况,看来脑部问题已经解决。重点是肺部感染问题。图片中能看到,是经鼻腔气管插管接呼吸机的,这种方法技术高、创伤小、简单易行,不过,如果肺部感染、痰多则不易吸痰,所以,要考虑行气管切开,病人是否适合,得由当地医生综合考虑决定。肺炎可雷柏菌感染本身就是耐药菌,控制比较困难,建议加用中药治疗,可能会有一定的效果。 脱机问题,要根据病情,选择改变呼吸机模式,间断停机等方法,只能依靠医生管理。

追问:你好!我个人看法医院每天给病人打镇静剂,会对病人不利吗,之前21号医生就说有个方案切气管,加上病人比较肥胖,脖子短,做气管对她也是很大风险,不好做,

回复:打镇静剂没有什么坏处,不用担心,只是这一类药物对肝功有一定影响,化验肝功正常就行了。气管切开有难度,可请专科医生如耳鼻喉科来做。

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