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慢性咳嗽大约5年了，症状时轻时重，最近又咳得很厉害

性别：男

年龄：28岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

14年2月份感冒，咳嗽严重，之后一直没好，14年4月份去几家医院看过，说咽喉炎、支气管炎的都有（我也有过敏性鼻炎），给开了一些药但都没好转。那段时间咳嗽很严重，严重影响生活。5月去当地医院仔细检查，医生给开了扑尔敏和盐酸左西替利嗪，刚开始吃错了西替利嗪，一天吃三片，误打误撞大概一周后咳嗽缓解很多。当时觉得好转了，之后一直也没太在意。基本偶尔发作半个月到一个月这样，咳嗽很厉害。就自己去买盐酸左西替利嗪吃，感觉能减轻症状但不能完全消失。我主要症状时白天偶尔咳，碰到刺激的咳嗽加重，睡前咳比较厉害，睡着后和早上起来一般不咳，偶尔有痰，主要干咳。不喘，应该不会是咳嗽变异哮喘吧？我自己上网搜了很多慢性咳嗽的种类，怀疑会不会是嗜酸粒细胞性支气管炎或者鼻后滴漏综合症，感觉虽然咽部痒但这里不是咳嗽的原因，更多时候是喉结以下的气管痒，想要咳，然后得深吸气从肺里往外咳会比较舒服。想问下医生，这种情况应该从哪里下手，这样一直咳真的很绝望，感觉一辈子都要这样了吗

是否去医院就诊过：

没去过

当前服药说明：

没有服药

既往病史及手术史：

没有

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李新主任医师内科极速问诊

三级甲等潍坊市第二人民医院

问题分析：你好，根据您的描述，你咨询的问题是28岁出现了这种情况，首先考虑咳嗽性变异性哮喘。
指导建议：建议做支气管激发试验。出现了咳嗽哮喘。应该吸入舒利迭治疗。坚持服用顺尔宁止咳。饮食方面少吃甜咸食物。祝你健康快乐。感谢你的信任，感谢你的咨询

追问：我说的那两种情况不考虑吗，是23岁就出现这种情况的，一直没好现在才先想着好好看下如果是咳嗽变异哮喘可以控制吗，只要能不影响生活就行

回复：你的主要问题就是咳嗽变异性哮喘。咽喉炎，支气管炎，过敏性鼻炎都与咳嗽哮喘有关系、

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李新主任医师

内科潍坊市第二人民医院三级甲等

问题分析：你好，根据您的描述，你咨询的问题是28岁出现了这种情况，首先考虑咳嗽性变异性哮喘。指导建议：建议做支气管激发试验。出现了咳嗽哮喘。应该吸入舒利迭治疗。坚持服用顺尔宁止咳。饮食方面少吃甜咸食物。祝你健康快乐。感谢你的信任，感谢你的咨询

慢性咳嗽的症状

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

慢性咳嗽的症状就是反复咳嗽或者呈一个刺激性的干咳，可能白天晚上不停地咳嗽，而且咳大量的白痰，慢性支气管炎在冬天或者冬春季发生的时候，会出现像类似慢性咳嗽的症状，如果咳嗽症状比较明显，它可能还会发生喘息性支气管炎。

慢性咳嗽的症状都有哪些

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

慢性咳嗽的具体表现为：1、部分患者有间断或间断的日常咳嗽，典型的是阵发性、丛集性的，咳嗽间隔短；2、部分患者偶尔出现咳痰，以干咳或咳痰为主；3、部分患者咽部不适，出现咽部发痒、咽干等；4、部分患者出现消化道不适，如胃胀、打嗝、反酸；5、有些病人在晚上、清晨出现咳嗽，但白天出现的症状有明显的缓解。

慢性咳嗽的症状都有什么

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

持续时间很长，慢性咳嗽的诊断是咳嗽超过四周，中间没有缓解。咳嗽是主要表现是伴有喘息发作。上呼吸道咳嗽综合征引起的慢性哮喘可表现为鼻塞、流鼻涕、打鼾和除咳嗽以外的其他症状。

慢性咳嗽有哪些症状？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

咳嗽是由于呼吸道受刺激所致。慢性咳嗽主要有以下几种症状：1、上呼吸道疾病引起的咳嗽，以咳嗽为主，其次是咽炎、喉炎、扁桃体炎等，以发作性或持续性咳嗽为主。2、胃食管反流引起的咳嗽，以刺激性的干咳为主，常伴有胃脘部烧灼感。3、变异性哮喘引起的咳嗽，这是一种以咳嗽为其唯一症状的特殊类型的哮喘，无明显喘气症状。

43岁，男，有十几年病史，主要症状为慢性咳嗽、咳痰、反复感染，或伴有喘息

朱凤亚医师

内科威县人民医院二级甲等

病情分析：您好：像您所口述的考虑慢性支气管哮喘、多是由于感冒时间过长、机体免疫力低下、抵抗力较小所导致的局部炎症性表现、给足水分、适当使用水果。意见建议：建议您可以口服阿莫西林胶囊、固本咳喘胶囊、泼尼松药物治疗、禁忌辛辣食物。

哮喘治疗_哮喘症状_过敏性哮喘_慢性咳嗽治疗

乔文翠护士

中医科山东省泗水县圣水峪中心医院二级乙等

病情分析您好，哮喘，平时重在预防，积极抗炎，平喘治疗好转后，服用酮替芬，沙丁胺醇气雾剂预防发作意见建议：

你好，什么是慢性咳嗽？有啥症状呀？能预防不？总是咳...

内科广宗葫芦医院一级甲等

病情分析：你好，根据你的描述咳嗽，考虑是感冒上火引起的支气管感染。意见建议：建议你服用头孢克洛，急支糖浆，强力枇杷露，多喝水，必要时查个血常规看看，X线检查。痰多咳嗽考虑和呼吸道感染或者气管炎有关系。需要积极服用消炎药阿莫西林和复方甘草溶液缓解症状。祝你早日恢复。

典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致...

其他北京回龙观医院

问题分析：你好,考虑支气管感染或者肺炎.建议看医生听诊和透视确诊,意见建议：必要时拍片检查确诊.轻微的感染可以服用消炎药治疗.平时多吃水果蔬菜和多喝白开水.

主要症状:有慢性咳嗽咳痰或伴有呼吸困难.吸烟发病时间...

指导意见：慢性阻塞性肺波chronicobstructivepulmonarydiseasesCOPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病气流受限不完全可逆呈进行性发展与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD主要累及肺脏但也可引起全身(或称肺外)的不良效应.发病机制COPD的发病机制尚未完全明了.目前普遍认为COPD以气道肺实质和肺血管的慢性炎症为特征在肺的不同部位有肺泡巨噬细胞T淋巴细胞(尤其是CD)和中性粒细胞增加部分患者有嗜酸性粒细胞增多.激活的炎症细胞释放多种介质包括白三烯B4(LTB4)白细胞介素8(1L-8)肿瘤坏死因子α(TNF-α)和其他介质.这些介质能破坏肺的结构和(或)促进中性粒细胞炎症反应.除炎症外肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡氧化与抗氧化失衡以及自主神经系统功能紊乱(如胆碱能神经受体分布异常)等也在COPD发病中起重要作用.吸入有害颗粒或气体可导致肺部炎症；吸烟能诱导炎症并直接损害肺脏；COPD的各种危险因素都可产生类似的炎症过程从而导致COPD的发生.危险因素引起COPD的危险因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面两者相互影响.一个体因素某些遗传因素可增加COPD发病的危险性.已知的遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏.重度α1-抗胰蛋白酶缺乏与非吸烟者的肺气肿形成有关.在我国α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的肺气肿迄今尚未见正式报道.支气管哮喘和气道高反应性是COPD的危险因素气道高反应性可能与机体某些基因和环境因素有关.二环境因素1.吸烟：吸烟为COPD重要发病因素.吸烟者肺功能的异常率较高FEV1的年下降率较快吸烟者死于COPD的人数较非吸烟者为多.被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及COPD的发生.孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育并对胎儿的免疫系统功能有一定影响.2.职业性粉尘和化学物质：当职业性粉尘及化学物质(烟雾过敏原工业废气及室内空气污染等)的浓度过大或接触时间过久均可导致与吸烟无关的COPD发生.接触某些特殊的物质刺激性物质有机粉尘及过敏原能使气道反应性增加.3.空气污染：化学气体如氯氧化氮二氧化硫等对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用.空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时COPD急性发作显著增多.其他粉尘如二氧化硅煤尘棉尘蔗尘等也刺激支气管黏膜使气道清除功能遭受损害为细菌入侵创造条件.烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与COPD发病有关生物燃料所产生的室内空气污染可能与吸烟具有协同作用.4.感染：呼吸道感染是COPD发病和加剧的另一个重要因素肺炎链球菌和流感嗜血杆菌可能为COPD急性发作的主要病原菌.病毒也对COPD的发生和发展起作用.儿童期重度下呼吸道感染和成年时的肺功能降低及呼吸系统症状发生有关.5.社会经济地位：COPD的发病与患者社会经济地位相关.这也许与室内外空气污染的程度不同营养状况或其他和社会经济地位等差异有一定内在的联系.临床表现1.症状：(1)慢性咳嗽：通常为首发症状.初起咳嗽呈间歇性早晨较重以后早晚或整日均有咳嗽但夜间咳嗽并不显著.少数病例咳嗽不伴咳痰.也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状.(2)咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰部分患者在清晨较多；合并感染时痰量增多常有脓性痰.(3)气短或呼吸困难：这是COPD的标志性症状是使患者焦虑不安的主要原因早期仅于劳力时出现后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短.(4)喘息和胸闷：不是COPD的特异性症状.部分患者特别是重度患者有喘息；胸部紧闷感通常于劳力后发生与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关.(5)全身性症状：在疾病的临床过程中特别在较重患者可能会发生全身性症状如体重下降食欲减退外周肌肉萎缩和功能障碍精神抑郁和(或)焦虑等.合并感染时可咳血痰或咯血.2.病史特征：COPD患病过程应有以下特征：(1)吸烟史：多有长期较大量吸烟史.(2)职业性或环境有害物质接触史：如较长期粉尘烟雾有害颗粒或有害气体接触史.(3)家族史：COPD有家族聚集倾向.(4)发病年龄及好发季节：多于中年以后发病症状好发于秋冬寒冷季节常有反复呼吸道感染及急性加重史.随病情进展急性加重愈渐频繁.(5)慢性肺原性心脏病史：COPD后期出现低氧血症和(或)高碳酸血症可并发慢性肺原性心脏病和右心衰竭.

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