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谵妄的临床表现

性别：男

年龄：56

爷爷得了谵妄，之前从来都没有听说过这种疾病。谵妄的临床表现是什么？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

吕志勤主任医师内科极速问诊

三级甲等北京大学第一医院

问题分析：谵妄的临床表现比较多。
在病情初期的时候，患者会出现意识障碍、注意力不集中、行为异常等，随着病情的发展，患者的认知功能、感知功能下降，也会出现日夜颠倒的现象。能够引起谵妄的病因比较多，如年龄因素、身体抵抗力差、抑郁症、长时间喝酒吸烟等，出现这种现象还需立即到医院进行检查，结合身体情况及时采取治疗措施。
避免治疗不及时导致病症加重，引发身体出现其他并发症，严重情况下会危及到生命健康。治疗时如身体出现有不适现象要及时和医生沟通。

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老人术后谵妄能好吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，老人术后谵妄可以好转。具体分析如下：通常来讲，术后谵妄是指患者在手术过后出现的一种急性脑病状态，有意识障碍、认知功能异常，在老年患者更容易发生。对于该疾病的处理，通常遵医嘱，使用氟哌啶醇等抗精神病药物，对躁动的控制效果良好。值得注意的是，在处理术后谵妄的同时，还要注意加强对生命体征的监护，防止过度脱水、心力衰竭和电解质紊乱等并发症。

术后谵妄恢复期的注意事项

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，术后谵妄主要由于麻醉作用过后恢复期过程中突然出现精神障碍，可能会出现躁动不安，易怒，激动，说话多，还会有一些侵略性的行为，出现幻觉、躁动不安等症状。另外，还要注意镇痛、镇静等药物的使用，3-4天就可以得到明显的改善，但不注意的话，会导致出现精神错乱的情况。大部分患者24小时左右即可逐渐减轻症状，可给予口服利培酮或奥氮平等抗精神病药物维持治疗。

震颤性谵妄是什么意思

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

这种病症主要是由酒精引起的精神紊乱引起的，患者在五年或更长的时间内，长期酗酒（大量喝酒）。患者突然戒酒，通常在2-3天内，大约72小时，就会出现震颤性谵妄，这是酒精引起的精神障碍，主要表现为定向力障碍，幻视，恐怖症幻听，恐惧，高烧，震颤，白天轻，晚上重，需要到精神病院进行治疗。苯二氮卓类药物的首选是安定。

震颤谵妄治疗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

震颤谵妄是两种不同的病症，出现这样的病症需要及时就医。建议及时到医院看精神科，查找引发震颤谵妄的病因。根据检查结果，在医生指导下进行药物治疗或者心理治疗，促进身体尽早康复。

治疗老人谵妄的办法是什么

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，老年人谵妄的治疗方法需要根据患者的具体病因进行判断。具体情况分析如下：老年人出现谵妄多见于围手术期突然入院、制动、留置尿管、机械通气等侵入性操作。睡眠不足、认知障碍、抑郁状态、脑血管意外、室性功能障碍等都有可能导致谵妄。老年人出现谵妄后，首先要治疗低蛋白血症、电解质紊乱、血糖异常、血气异常、肌酐升高、感染等诱因和诱因，同时还需要对症药物进行干预，如氟哌啶醇、奥氮平、喹硫平等抗精神药物，同时还要注意治疗谵妄可能出现的一些不良反应，如锥体外系症状、心律失常等。

治疗谵妄有什么办法

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

第一个关键，就是要找出病人的原因，然后根据病人的病情，进行针对性的处理。脑血管疾病是导致的精神错乱，要及时给予合理的治疗，同时给予改善血液循环系统，活血化瘀的药物。出现癫狂是由于病毒性脑炎引起的，应该给予抗病毒的治疗。长期酗酒会导致精神错乱，需要戒烟，多吃一些B类维生素。第二个是对症的治疗，比如说在没有禁忌证的情况下，可以给予病人使用镇静类的药物，在需要的时候服用抗精神病的药物，这样才能起到一定的作用。综合原因和对症治疗，可以起到一定的作用。

谵妄的临床表现

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

谵妄的临床表现比较多。在病情初期的时候，患者会出现意识障碍、注意力不集中、行为异常等，随着病情的发展，患者的认知功能、感知功能下降，也会出现日夜颠倒的现象。能够引起谵妄的病因比较多，如年龄因素、身体抵抗力差、抑郁症、长时间喝酒吸烟等，出现这种现象还需立即到医院进行检查，结合身体情况及时采取治疗措施。避免治疗不及时导致病症加重，引发身体出现其他并发症，严重情况下会危及到生命健康。治疗时如身体出现有不适现象要及时和医生沟通。

谵妄和痴呆的区别

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

谵妄和痴呆有症状、原因的区别。谵妄是一种意识混浊的表现，主要表现为有语无轮次、幻觉、妄想等精神症状，这种状态多见于中毒性昏迷早期或轻症患者，有些老年人手术麻醉后会出现短暂的谵妄。痴呆是一种慢性获得性进行性智能障碍综合征，伴有不同程度的人格障碍。引起痴呆的原因很多，常见的原因有中枢神经系统疾病、感染、血管性因素等。

谵妄应该如何诊断

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

谵妄可以通过症状、体格检查、影像检查等方式诊断。根据典型的临床表现，可以确诊为意识障碍、定向障碍、思维障碍、波动性认知功能障碍等。比如电解质紊乱、感染、酒精、药物依赖性等。出现谵妄的原因很多，根据病人的具体情况，可以通过血液检查、影像学检查等辅助检查。如视注意范围量表、图像再认量表等，可以帮助区分痴呆和抑郁。

谵妄症的病人可治愈吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，谵妄症的病人可以治愈谵妄是指一组综合征，又称为急性脑综合征。表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中。通常起病急，病情波动明显。该综合征常见于老年患者。患者的认知功能下降，觉醒度改变，感知觉异常，日夜颠倒。对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。一般可以治愈。在日常生活中，患者还需作息规律，保持饮食清淡、营养，适当运动，比如慢跑、游泳等，可以促进身体健康。

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