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如何鉴别胃癌和胃溃疡

性别：女

年龄：51

我妈说她最近几个月一个感觉胃痛，我很害怕她得胃癌，请问如何鉴别胃癌和胃溃疡？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
范慧 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：鉴别胃癌和胃溃疡可以通过胃镜检查的方式。
胃溃疡和胃癌可通过胃镜检查出明显不同。从胃镜的一般观察来看，良性溃疡应该是边缘光滑，凹陷较深，周围可能不一定有那些脏乱的组织，但胃癌溃疡比较大、比较深，周围还有很多皱体样的一些生长的癌组织。
建议：胃溃疡患者可增加体育锻炼，多做有氧运动，增强体质，有助于病情的恢复，同时注意定期做胃镜检查，以免病情恶化。

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指导意见：1．早期胃癌70％以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、酷似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、黑便等。
胃癌与胃溃疡症状区别
徐潜 主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
胃癌与胃溃疡症状区别是症状不同。治疗方法和年龄病程也是有所差异的，胃溃疡主要多发于青壮年，主要会使上腹部出现疼痛感，而且还会出现周期性发作，每次疼痛会持续几天或者是几个月。早期胃癌通常没有明显症状，一旦出现腹部疼痛等症状，病情就会进入加重期，而且病情发展的速度也比较快。胃癌患者通常需要化疗和手术的方法来进行治疗，在手术期间也需要密切观察自身状况，饮食最好以流质以及半流质为主。
胃溃疡恶性是胃癌吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
胃溃疡恶性也不一定就是胃癌。出现胃溃疡之后患者一定要及早根据医生进行治疗，如果时间长了以后不排除会有恶变的可能，但是几率非常小。胃溃疡最容易引起的并发症是胃出血以及胃穿孔，虽然不是胃癌但是也会有很大影响，有可能需要通过手术修复的方式才能够得到治疗。出现胃溃疡之后可以在医生指导下通过静脉注射抗感染和保护胃黏膜药品，也可以适量加入抑制胃酸分泌药品，这样效果会更好。
胃溃疡有肿块是胃癌吗
王雪梅 主任医师
内科 北京大学人民医院 三级甲等
胃溃疡有肿块通常不是胃癌。胃溃疡虽然不属于胃癌，但是胃溃疡发生以后要积极进行治疗，因为如果长期不治疗溃疡，恶变以后会导致胃癌。胃溃疡可能是经常吃辛辣和刺激性食物引起的，也有可能是长期酗酒导致的，并且与幽门螺旋杆菌感染有一定联系。患者在确诊患有胃溃疡以后要及时在医生指导下服用抗胆碱能药物进行治疗，在治疗病情期间，还要适当进行有氧运动，增强免疫力。
有胃溃疡和胃穿孔在胃癌的迹象发
王雪梅 主任医师
内科 北京大学人民医院 三级甲等
目前认为癌症的发生有基因方面的易感性，就是容易发生胃癌，但也与后天生活方式有关，比如说长期胃炎，进食辛辣刺激对胃造成损伤等！等|#|所以说你有遗传方面的易感性，后天就需要尽量保护好自己的胃，不要让他长期受到损伤，以后要注意不要暴饮暴食，就是进食规律，同时不要吃生冷辛辣等刺激性较强的食物，尽量保护好自己的胃，这样就不用担心胃癌的问题！
如何鉴别胃癌和胃溃疡
熊英 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
胃癌和胃溃疡可以通过临床表现来鉴别。胃癌的疼痛通常是没有规律性的，而且疼痛也比较严重，上腹部也会出现胀痛，随着病情的发展，可能会出现食欲不振以及恶心和呕吐等症状。需要即使到当地正规医院进行全方面检查，可以采取手术的方法进行治疗。胃溃疡疾病比较轻微，在服用药物以后症状能够得到控制。胃癌患者在做手术之前还需要进行全方面的检查，来排除是否有扩散症状，必要时还需要选择化疗，在治疗期间需要保持心情舒畅。
如何鉴别胃癌和胃溃疡
范慧 副主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
鉴别胃癌和胃溃疡可以通过胃镜检查的方式。胃溃疡和胃癌可通过胃镜检查出明显不同。从胃镜的一般观察来看，良性溃疡应该是边缘光滑，凹陷较深，周围可能不一定有那些脏乱的组织，但胃癌溃疡比较大、比较深，周围还有很多皱体样的一些生长的癌组织。建议：胃溃疡患者可增加体育锻炼，多做有氧运动，增强体质，有助于病情的恢复，同时注意定期做胃镜检查，以免病情恶化。
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胃溃疡是可以发生癌变的，胃溃疡和胃癌两者的表现相似，胃溃疡的上腹痛常与饮食有关，并且周期性发作，反复发作可长达数年或数十年。胃癌的上腹痛呈持续性症状，发生时间较短不超过两年。
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胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切，即餐后半小时开始，疼痛持续几个小时，有烧灼感，其后逐渐消失，直到下次进食后再次发现，服碱性药物疼痛可以缓解。胃癌的疼痛无规律性，与进食无关，进食后疼痛可加重，也可减轻。疼痛性质不定，可以是钝痛或剧疼，常有饱胀感，晚期疼痛加重，多为持续性，服碱性药物也不能缓解。
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