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肠镜和活检，这样能确诊克罗恩，还是能排除呢，有便血

年龄：25岁

肠镜和活检，这样能确诊克罗恩，还是能排除呢，有便血
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：便血，肠镜检查结果提示回肠末段淋巴滤泡增生，其他化验及检查结果未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）疑似慢性肠炎，建议在消化科就诊。2）根据目前的肠镜检查结果、病理结果，不能诊断克罗恩病，或溃疡性结肠炎；建议根据症状，大便化验结果，确定是否考虑美沙拉秦实验性治疗。3）如益生菌治疗2-4周无效；建议完善肠病毒学、艰难梭菌便培养等化验，进一步明确病因。

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肠镜和活检，这样能确诊克罗恩，还是能排除呢，有便血
魏红山 主任医师
内科 首都医科大学附属北京地坛医院 三级甲等
问题分析：便血，肠镜检查结果提示回肠末段淋巴滤泡增生，其他化验及检查结果未述。拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）疑似慢性肠炎，建议在消化科就诊。2）根据目前的肠镜检查结果、病理结果，不能诊断克罗恩病，或溃疡性结肠炎；建议根据症状，大便化验结果，确定是否考虑美沙拉秦实验性治疗。3）如益生菌治疗2-4周无效；建议完善肠病毒学、艰难梭菌便培养等化验，进一步明确病因。
突然便血是不是克罗恩病
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，突然便血不一定是克罗恩病。具体分析如下：通常来讲，除克罗恩病外，痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、结肠息肉、慢性结肠炎等病症也会出现便血症状，因此，对于出现便血症状的患者，建议及时就诊，完善腹部超声、胃肠镜、血常规、便常规、肝肾功能、X线小肠造影等相关检查，明确病因后，对症治疗。若患者确诊克罗恩病，可以选用水杨酸类、氢化可的松、硫唑嘌呤、甲硝唑等药物治疗，若患者出现完全性肠梗阻、肠瘘等症状，建议患者采取手术治疗。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。
小儿便血为什么
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
最常见的原因是肠道细菌感染，大便除了带血以外，还有黏液胨子，检查大便就会发现有白细胞、红细胞和脓细胞。有些孩子有食物过敏的情况，可能大便带血，比如对牛奶、鸡蛋过敏，停用相关的过敏的食物，便血可以缓解。
便血除了肠镜还有什么检查
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肠检查肠镜是最直接最准确的检查，小肠的检查是要做强化ct才能看清楚，如果是单纯的大便改变，没有腹痛的表现，可以做肠镜检查，如果腹部有疼痛的症状，那就要做强化的ct检查，一般的肠镜可以检查治疗如肠息肉的治疗，像消化道，灌肠，直肠指诊都可以协助诊断，像左半截癌的便血，因左半结肠癌最常见的症状约占75%，常表现为粪便表面而带有暗红色。
便血严重症状
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
长期便血会导致肛门脓肿、肛门感染，一旦形成肛裂，细菌、毒素、脓栓就容易侵入血液引发败血症，毒血症、浓毒血症。平时饮食应粗细搭配，少饮浓茶，咖啡，酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。
便血要紧吗
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
便血要紧，便血可以导致消化道出血或胃肠道疾病，会引起贫血，疼痛，全身乏力，精神不振等症状，便血肛周疾病，容易受到细菌病毒的感染，导致肛门疼痛，大便障碍，便血肠道恶性肿瘤，临床认证80%的直肠肿瘤患者，最早出现的症状为便血。
便血要紧吗
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
便血要紧，便血可以导致消化道出血或胃肠道疾病，会引起贫血，疼痛，全身乏力，精神不振等症状，便血肛周疾病，容易受到细菌病毒的感染，导致肛门疼痛，大便障碍，便血肠道恶性肿瘤，临床认证80%的直肠肿瘤患者，最早出现的症状为便血。
便血要紧吗
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
便血要紧，便血可以导致消化道出血或胃肠道疾病，会引起贫血，疼痛，全身乏力，精神不振等症状，便血肛周疾病，容易受到细菌病毒的感染，导致肛门疼痛，大便障碍，便血肠道恶性肿瘤，临床认证80%的直肠肿瘤患者，最早出现的症状为便血。
便血要去照肠镜吗
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
如果大便干，出血是鲜红色的可以先查一个肛门镜。如果有脓血便、大便不成型、大便次数多、排便不顺畅、便秘、大便和血混在一起及大便上有条形，那就需要查电子结肠镜。大便时出鲜红色血一般是痔疮出血，局部摸药膏就可以。禁食辛辣刺激性食物。
便血有脓要照肠镜吗
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
做一个肠镜可以直接有效地帮助病人判断病症。如果大便干，出血是鲜红色的可以先查一个肛门镜。如果有脓血便、大便不成型、大便次数多、排便不顺畅、便秘、大便和血混在一起及大便上有条形，那就查电子结肠镜。大便时出鲜红色血一般是痔疮出血，局部摸药膏就可以。禁食辛辣刺激性食物。
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