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美尼尔氏综合症如何鉴别诊断

性别：女

年龄：41

这几天总是感觉身体有一些不舒服，并且别人和我说话也听不清，出现了耳聋的情况，担心是患上了美尼尔氏综合症，美尼尔氏综合症如何鉴别诊断？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈成芳 副主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：美尼尔氏综合症需要和一些中枢类的疾病进行鉴别诊断才能确诊的。比如进行听神经瘤多发性硬化以及动脉瘤和静源性的眩晕等情况，同时还需要和一些外周性的疾病进行一起鉴别，比如出现前庭神经炎和迷路炎等，也有少数患者会出现突发性的耳聋等情况，一些代谢性的疾病也是需要和美尼尔综合症进行一起鉴别，最好是到医院做进一步的检查，以免误诊。

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高血压、美尼尔氏综合症是临床上的两种疾病，但之间通常没有必然联系。美尼尔氏综合征，也叫梅里埃病，特点是突然发作、反复发作，以中老年人居多，发展较快，并伴有眩晕症，主要表现为在海上航行时，出现站立不稳、恶心、呕吐、出汗、耳鸣、听力下降、耳聋、不敢睁眼、不敢翻身等。而高血压是一种临床综合征，表现为体循动脉血压升高，并伴有心脑肾等脏器功能或器质性损伤。需要注意的是，美尼尔氏综合征在劳累、激动情绪下或者睡眠不佳受凉等情况下容易诱发，在急性发作的时候可能会出现血压暂时性的升高现象，
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美尼尔氏综合症需要和一些中枢类的疾病进行鉴别诊断才能确诊的。比如进行听神经瘤多发性硬化以及动脉瘤和静源性的眩晕等情况，同时还需要和一些外周性的疾病进行一起鉴别，比如出现前庭神经炎和迷路炎等，也有少数患者会出现突发性的耳聋等情况，一些代谢性的疾病也是需要和美尼尔综合症进行一起鉴别，最好是到医院做进一步的检查，以免误诊。
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问题分析：美尼尔氏综合症美尼尔氏综合症又称迷路积水，是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。意见建议：治疗美尼尔氏综合症应在药物、手术治疗的基础上，结合心理治疗。药物治疗一般使用血管扩张剂、利尿剂、镇静剂等。在药物治疗的效果不佳、眩晕不能控制、听力损害严重时可采取手术治疗。在以上治疗的同时应结合适用心理治疗，调节情绪，提高患者对美尼尔氏综合症的认识，消除顾虑，增强信心，特别是在手术治疗前，应加强情绪调节，消除恐惧和紧张。
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美尼尔氏综合症主要需要检查内耳，脑供血图，血压血糖，血脂检测。如果认为美尼尔综合征与耳源性疾病有关，建议改善前庭功能检查和耳源性相关检查，如平衡检查。同时要排除是否有脑血管疾病引起的提示，完善颈部血管彩超检查和TCD等相关检查才能明确。推荐吃的食物：适合吃低钠食品，如新鲜水果或蔬菜。应避免的食物：罐头食品，因为它含有高盐或高钠。含量加工食品，如腌制或熏制肉类、培根、热狗和香肠。包装食品，如奶酪通心粉和米饭混合物。薯片或饼干等休闲食品。
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病情分析： 美尼尔氏综合症是一种特发性内耳疾病，该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。男女发病无明显差别。双耳患病者约占10%～50%。典型的梅尼埃病有如下4个症状：眩晕、耳聋、耳鸣及耳内闷胀感。意见建议：由于梅尼埃病病因及发病机制不明，目前尚无使本病痊愈的治疗方法。目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。祝你健康！
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你好，美尼尔氏综合症|#|你好，建议口服眩晕停治疗。
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病情分析： 美尼尔氏综合症是以膜迷路积水中主要病理特征的一种内耳疾病属疑难症。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，具有发作性和复发性的特点，即眩晕有明显的发作期和间歇期。意见建议：发作期应卧床休息，低盐饮食，少喝水。 常用药物主要有镇静剂、血管扩张药物、维生素类药物、利尿剂。对发作频繁、保守治疗无效，眩晕迁迁影响工作和生活者，可考虑手术治疗。
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病情分析： 美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病.本病以突发性眩晕,耳鸣,耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期.病人多数为中年人.意见建议：目前美尼尔氏综合症发作期，医院普遍采用输液的办法，输液是一种方法，临床验证多数眩晕症能够缓解，如果在液体中加上具有利尿作用的药物，效果能好些。因为能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力，能够缓解眩晕的症状。所以输液是一种缓解性的治疗方法，不是治好病的办法。
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