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怀孕长了子宫肌瘤怎么办？

性别：女

年龄：34

我现在在怀孕期间，但是我发现自己长了子宫肌瘤，怀孕长了子宫肌瘤怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：怀孕长了子宫肌瘤如果肌瘤并不是特别的大，一般可以进行观察，并不需要进行特殊治疗。
怀孕期间随着卵巢分泌雌激素的水平增加，也有可能会造成子宫肌瘤生长过快的情况，如果在怀孕期间检查之后，子宫肌瘤生长的速度并不是特别的快，并没有压迫到，几乎一般不需要进行特殊治疗，可以等到生产之后再操作。
期间还应定期到医院做产检。

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怀孕后若检查出肌瘤，它可被观测。若子宫肌瘤相对较小，怀孕的效果并不明显。但若子宫肌瘤较大或凸向子宫内膜，很可能导致先兆流产的发生，还可发生胚胎停止发育的情况，但多数人还能正常受孕，因此，有必要进行严密观察。子宫肌瘤若发生于黏膜下，对于怀孕的影响相对较大，如浆膜下或肌壁间子宫肌瘤凸位于浆膜上，对于怀孕没有太大作用。妊娠时子宫肌瘤具有变性的可能性，即红色变性，有下腹部酸痛，有些还相当严重，有些人会出现高热。这一现象的发生，需及时就医，若患者痛苦不易控制，有时需要手术。
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怀孕初期子宫肌瘤变大解决方法如下：如果子宫肌瘤不是很大，没有影响到胚胎的生长发育，就不需要动手术治疗，可以定期到医院去观察，因为绝经后子宫肌瘤就会自行萎缩。但如果子宫肌瘤变大影响了胚胎的发育，应及时前往医院进行人工流产手术。因为子宫肌瘤，属于雌性激素依赖性肿瘤，怀孕以后体内的雌性激素上千倍的增加，就会使子宫肌瘤生长速度加快。
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怀孕后查出来子宫肌瘤可以使用以下办法，具体分析如下：妊娠后出现了子宫肌瘤，一般不需要进行任何的治疗，要多观察，一旦出现腹痛、阴道分泌物增多等症状，需要及时就医，可以服用桂枝茯苓丸，也可以选择手术。子宫肌瘤的大小并不会对胎儿产生什么影响，但在妊娠的时候，因为胎儿在宫腔中生长过快，会对子宫肌瘤产生压力，从而引起局部坏死、红色变性，从而引发严重的感染。如果有剧烈的腹部疼痛或者是阴道流血，一定要到医院进行检查和处理。
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王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
怀孕了发现子宫肌瘤通常可以继续妊娠，注意定期检查。妊娠后如发现子宫肌瘤，主要是观察肌瘤大小和位置。若为粘膜下或浆肌下层肌瘤则需要治疗。若为浆膜下或肌壁间小肌瘤，通常不会影响妊娠，可暂不办理，定期复查b超，了解肌瘤是否增大或异常变性即可。对于已经发生明显病变或需要手术治疗者，应该尽快到医院进行治疗和护理。但若黏膜下有肌瘤，较小之黏膜下肌瘤，通常亦不会影响妊娠，可继续妊娠，若是比较大的黏膜下肌瘤，妊娠后很可能因压迫宫腔导致胚胎停育或流产、早产时，故黏膜下肌瘤更大，必须严密关注，严密观察，与此同时，还应定期进行复查，如有异常及时处理。
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怀孕期间发现子宫肌瘤可以通过手术来进行治疗。妊娠期间出现了子宫肌瘤，需要进行常规的检查和监控，如果是在子宫中出现了很大的肿瘤，并且是很严重的病症，可以在妊娠3个月之前做一次流产，这样可以减少一些危险。孕期3个多月后，即孕中期，出现了很大的子宫肌瘤，这个时候最好不要做任何的手术，否则会有性命之忧，严重可以做人工流产。不是特别的严重，或者是因为子宫肌瘤的位置和体积不会对孩子的生长造成一定的负面影响，可以在生产后进行。
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怀孕后如果得子宫肌瘤，只能是定期复查。子宫肌瘤是激素依赖型的肿瘤，其发病原因绝大多数与激素水平有关，一般是体内雌激素过高而形成。怀孕的过程中激素水平分泌高可能会导致子宫肌瘤增大。要是已经怀孕并且有子宫肌瘤，就先观察，一般是观察到生孩子的时候可以选择剖宫产，胚胎分娩的同时可以把子宫肌瘤拿掉，这是怀孕以后子宫肌瘤的处理方法。子宫肌瘤或大或小，都观察到生产的时候，选择剖宫产把肌瘤直接手术拿掉。
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