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糖尿病和心脏病有关吗

性别:女

年龄:28

我很早就有心脏病了,可是我检查发现患上了糖尿病。请问,糖尿病心脏病相关吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病心脏病有关系。
糖尿病,广义上包括糖尿病性冠状动脉疾病、糖尿病性心肌疾病、糖尿病性自主神经疾病。糖尿病和心脏病实际上是指糖尿病患者中的冠状动脉粥样硬化性心脏病。与非糖尿病患者相比,这些患者的发病率是非糖尿病患者的2~3倍,急性心肌梗塞发病率约为5~6倍。糖尿病的心肌病,由于血糖的代谢异常,心脏的毛细血管容易发生病变,影响心肌的血液供应,从而引起糖尿病的心肌病变。

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糖尿病心脏病有关系。糖尿病,广义上包括糖尿病性冠状动脉疾病、糖尿病性心肌疾病、糖尿病性自主神经疾病。糖尿病和心脏病实际上是指糖尿病患者中的冠状动脉粥样硬化性心脏病。与非糖尿病患者相比,这些患者的发病率是非糖尿病患者的2~3倍,急性心肌梗塞发病率约为5~6倍。糖尿病的心肌病,由于血糖的代谢异常,心脏的毛细血管容易发生病变,影响心肌的血液供应,从而引起糖尿病的心肌病变。
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糖尿病会伴随心脏病。糖尿病合并心脏病主要可以合并心律失常,主要是心跳过快。糖尿病初期,神经疲惫,交感神经兴奋,心率加快。最常见的是窦性心动过速,可能会导致频繁的早搏。糖尿病会导致无痛性心肌梗塞,因为糖尿病患者经常因血糖升高而损伤动脉血管,导致垂直低血压、猝死。糖尿病性心脏病主要由糖尿病性冠心病引起。在这种情况下,必须注意明确的诊断,增强冠状动脉CT或冠状动脉造影。严重狭窄要及时治疗,防止心肌梗塞的发生。那么糖尿病可以并发糖尿病性心肌病,主要依靠彩色多普勒超声心动图,心脏增大,心脏扩张和收缩功能下降,糖尿病可以并发自主神经功能障碍。
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糖尿病会迸发导致心脏病。通常情况下,糖尿病会发生大动脉并发症,即糖尿病达到一定程度后会引起一系列并发症,并会涉及大血管。大血管通常指心脏的冠状动脉,尤其是心脏的左前降支、左回旋支和右冠状动脉。这些大血管可导致不稳定的动脉粥样硬化斑块,这些斑块都是糖尿病的大血管并发症。因此,与其他疾病相比,糖尿病患者患心脏病的几率更高,尤其是糖尿病患者的血糖,这会对动脉粥样硬化斑块造成明显的不稳定影响,不稳定型心绞痛也会增加。因此,控制糖尿病是控制心脏病的独立高危因素之一。
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