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糖尿病与胰腺炎有什么区别

性别:女

年龄:28

我有糖尿病,但是今天去医院检查,医生说有胰腺炎,请问糖尿病与胰腺炎的区别是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病和胰腺炎的区别是致病机制不同。胰腺炎是消化系统疾病,糖尿病是代谢疾病。
胰腺炎是一种炎症反应,由于各种原因,胰腺内胰酶激活后,胰腺组织发生质的消化、水肿、出血,甚至坏死。临床表明,急性腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶增加。但是糖尿病是以慢性血糖水平上升为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌和/或作用缺陷引起。两者有一定的关系,胰腺炎会导致血糖升高和糖尿病。

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患胰腺炎和糖尿病的人可以吃全麦食品和蔬菜,南瓜,苦瓜,杂粮米粥,烂面条,不能吃任何含糖的食物,油腻和刺激性的食物也不能吃,饮食清淡,细嚼慢咽,要软一些,不要受凉。
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胰腺炎有可能导致糖尿病,尤其是反复发作的胰腺炎、慢性胰腺炎等。反复发作的胰腺炎可能会导致胰腺发生不可逆性的变化,此时胰腺体积缩小,腺泡细胞消失,腺体萎缩,胶原纤维细胞增生,胰岛细胞分裂,这两种细胞都会影响胰岛细胞的分泌,导致胰岛素代谢紊乱,易引起出现激素分泌不足,导致诱发糖尿病,需及时就医进行治疗,避免出现糖尿病的症状。
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内分泌功能是由散布在胰腺中的胰岛完成的,胰岛中的B细胞是负责分泌胰岛素的,而胰岛素是人体内惟一能够降低血糖的激素。胰腺炎可以引起胰腺组织的破坏,胰岛B细胞也无法幸免于难。急性胰腺炎后患糖尿病的可能性要看胰腺炎的程度,如果胰腺恢复较好,细胞破坏少,糖尿病的发生率较低,如果是急性坏死性胰腺炎,则会导致大量胰岛B细胞死亡,引起胰岛素分泌量的不足,从而导致糖尿病。
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孙香兰 副主任医师
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临床上,如果糖尿病患者血糖控制不达标,结合外伤、手术、感染等应激状态,糖尿病酮症酸中毒导致糖脂代谢紊乱,可诱发急性胰腺炎的发病。患者的临床表现为多饮多尿,伴有恶心、呕吐和右上腹疼痛。严重者患者伴有背部放射性疼痛,血淀粉酶升高,胰腺水肿,胰腺CT可见局部渗出。治疗需要积极补液,持续静脉滴注小剂量胰岛素,酸和酶抑制,必要时抗感染治疗。一般经过上述治疗后,患者的腹痛可逐渐缓解。临床上也可见于糖尿病酮症酸中毒诱发的重症急性胰腺炎病例。要密切观察患者生命体征,给予禁食,降低胃肠压力,抑酸抑酶,必要时治疗感染。
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孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病胰腺炎不会传染。胰腺炎是消化系统疾病,因无传染源而无感染性。胰腺炎一般分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎多为某些原因造成胰管梗阻,胰液分泌异常引起胰肿大、坏死、合并感染。慢性胰腺炎主要由反复发生的急性胰腺炎,或胰管结石引起。且胰腺炎症与自身某些疾病、不良生活方式有一定关系,因此无传染源,不是感染性疾病。胰腺炎症后需及时治疗,如来不及治疗或疗程不够,很可能反复发作。
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孙香兰 副主任医师
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糖尿病患者可能会引发胰腺炎。胰腺炎往往与高脂血症和饮酒过量有关。糖尿病患者普遍存在糖代谢紊乱,但长期血糖代谢紊乱得不到很好的控制,很可能并发血脂代谢紊乱。此外,胰腺炎的发生明显与血脂代谢紊乱有关,因此糖尿病可能引起胰腺炎。同时,胰腺炎还可能导致糖尿病,也就是通常所说的胰腺性糖尿病。所以对于糖尿病的患者,一定要严格控制血糖和血脂的水平。
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内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病和胰腺炎的区别是致病机制不同。胰腺炎是消化系统疾病,糖尿病是代谢疾病。胰腺炎是一种炎症反应,由于各种原因,胰腺内胰酶激活后,胰腺组织发生质的消化、水肿、出血,甚至坏死。临床表明,急性腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶增加。但是糖尿病是以慢性血糖水平上升为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌和/或作用缺陷引起。两者有一定的关系,胰腺炎会导致血糖升高和糖尿病。
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孙香兰 副主任医师
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胰腺炎可能导致糖尿病。当急性胰腺炎发生时,许多患者会经历血糖水平升高,主要是由于压力。胰腺炎患者没有及时治疗,恢复后血糖水平会逐渐降至正常,属于应激性高血糖。但有些急性坏死性胰腺炎会破坏部分胰岛细胞,使糖尿病继发于胰腺炎。慢性胰腺炎复发时,不仅会损害胰腺的外分泌功能,还会对胰腺的内分泌功能,即胰岛细胞的功能造成严重损害。此时患者的胰岛素水平会明显下降,患者会发展为糖尿病,这种糖尿病称为胰腺炎继发糖尿病。这种糖尿病是终身的,患者需要注射胰岛素来控制血糖。
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胰腺炎会导致糖尿病。这是糖尿病性胰腺炎的并发症。胰腺炎会影响胰岛素的分泌,胰岛素是一种调节血糖的激素。如果胰岛素分泌不足或不分泌,就会影响血糖,导致血糖升高。首先你得治疗胰腺炎,这是根本。治标措施是控制血糖,少吃甜食,控制饮食,吃八成饱。第一、用饮食来控制。如果控制不好,可以服用对乙酰氨基酚,咀嚼,饭后控制血糖。第二、少吃甜食可以防止血糖快速上升。
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内科 山东省立医院 三级甲等
复发性慢性胰腺炎可导致糖尿病。慢性胰腺炎反复发作可引起胰岛细胞明显损伤,胰岛素分泌减少,肝脏及外周组织对胰岛素的敏感性降低,这也是胰腺炎引起糖尿病的原因。胰腺炎还可引起细胞的损伤,如高糖分泌和调节受损,儿茶酚胺反应缓慢,肝脏糖异生激活受损。因此,慢性胰腺炎引起复发性继发性糖尿病,往往导致血糖不稳定,经常发生低血糖。而急性胰腺炎甚至重症胰腺炎很少会引发糖尿病,甚至90%的胰腺都不能诱发糖尿病。原因可能是胰岛细胞占胰腺体积小,呈岛状分散,胰岛B细胞代偿能力强。对于慢性胰腺炎反复发作导致的糖尿病,首先要做的就是戒烟戒酒。主要目的是减少胰腺炎症对胰腺的损害。主要的治疗方法是使用胰岛素。
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