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1型糖尿病胰岛抗体有哪些

性别:男

年龄:33

大多数1型糖尿病患者体内都存在自身抗体,想咨询一下,1型糖尿病胰岛抗体有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:临床研究表明,90%的新诊断1型糖尿病患者血清中存在针对胰岛细胞的抗体,比较重要的有几种胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶样蛋白抗体、锌转运抗体8抗体。
胰岛素自身抗体是自身免疫性细胞损伤的标志之一,是胰岛细胞被破坏后产生的。胰岛细胞抗体是细胞破坏的免疫学标志,在1型糖尿病的诊断中具有很高的敏感性和特异性,患者中的阳性率很高。谷氨酸脱羧酶抗体,称为GAD抗体65,在1型糖尿病发病前和发病时呈阳性,是胰岛细胞的特异性抗体。

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儿童糖尿病有以下特点:发病迅速,大约三分之一的儿童在发病之前曾出现过发烧、上呼吸道、消化道、泌尿系统、皮肤感染等病史。小儿糖尿病主要表现为多饮、多尿、多吃、易饥饿,但体重下降、消瘦、乏力。如果长期不满足血糖控制的儿童,在1~2年内可能会出现白内障,而到了后期,则会出现视网膜和肾脏的损伤。还容易发生各种类型的传染病,特别是呼吸道和皮肤。
1型糖尿病抗体有哪些
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糖尿病自身抗体主要指抗胰岛素自身抗体、胰岛细胞抗体和谷氨酸脱羧酶抗体。这三种抗体是特异性诊断1型糖尿病的基础。因为1型糖尿病主要是由于自身免疫对胰岛B细胞的攻击,其中抗胰岛素自身抗体和胰岛细胞抗体主要证明体内发生了自身免疫效应。谷氨酸脱羧酶抗体可能是糖尿病自身免疫反应的初始靶抗原。糖尿病不仅仅是血糖浓度的升高,而是一种以脂肪、糖和蛋白质的代谢紊乱为代表的慢性代谢性疾病。因此,这类患者应少吃高脂肪、高糖食物,如精白米、白面、脂肪含量较高的肉类等。
1型糖尿病胰岛抗体有哪些
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临床研究表明,90%的新诊断1型糖尿病患者血清中存在针对胰岛细胞的抗体,比较重要的有几种胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶样蛋白抗体、锌转运抗体8抗体。胰岛素自身抗体是自身免疫性细胞损伤的标志之一,是胰岛细胞被破坏后产生的。胰岛细胞抗体是细胞破坏的免疫学标志,在1型糖尿病的诊断中具有很高的敏感性和特异性,患者中的阳性率很高。谷氨酸脱羧酶抗体,称为GAD抗体65,在1型糖尿病发病前和发病时呈阳性,是胰岛细胞的特异性抗体。
糖尿病对眼睛有哪些影响
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糖尿病会导致糖尿病性视网膜病变和糖尿病黄斑病变,会导致视力下降、视物模糊,这可能是因为糖尿病病程较长,会对视网膜产生微血管瘤或渗出。此外,糖尿病还会导致白内障,晶体浑浊,有的人视力会明显降低,甚至会发生视网膜脱落,从而导致失明。糖尿病人如果没有控制好自己的血糖,很可能会引起眼部的局部感染,从而引起结膜发炎。因此,糖尿病对眼部的影响是多方面的,可能会引起很多症状。
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目前,胰岛素注射液的应用主要见于以下情况:1、当口服降糖药效果不佳时,可采用口服降糖药和中长效胰岛素联合治疗,即白天口服药物,睡前注射一次中效胰岛素。2、当血糖仍不理想时,可以停止口服药物。对于完整的胰岛素治疗,每天两次给予速效和长效胰岛素的混合物,并在早餐和晚餐前注射。3、每天饭前注射三次速效胰岛素,加上睡前注射中长效胰岛素。第二种方法可以灵活安排用餐时间。
糖尿病胰岛素抗体是什么
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胰岛素抗体是人体产生的免疫球蛋白。这种免疫球蛋白可以破坏人体血液中的胰岛素,影响葡萄糖代谢,从而导致血糖升高。通常糖尿病用胰岛素治疗时,外来蛋白质(胰岛素属于蛋白质)容易被机体当作异物,产生相应的抗体。如果注射胰岛素的量很大,甚至每天超过400单位,血糖控制不了,就要考虑胰岛素抗体的产生。如果有胰岛素抗体,注射胰岛素控制血糖并不理想。需要考虑使用糖皮质激素等药物调节免疫功能。
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胰岛素的应用如下:1、治疗糖尿病的胰岛素可分为三类,即短效、中效和长效。这三种在使用上也是不同的。短期效果主要针对一餐后血糖控制,中期效果主要针对两餐后血糖控制。而长期胰岛素无明显的峰值控制作用,但对调整患者基础胰岛素水平有效。2、对于糖尿病的治疗,可以采用阶梯模式,从饮食控制开始,服用降糖药物进行干预,然后过度胰岛素治疗。最常用的胰岛素治疗方法包括口服药物联合皮下胰岛素注射、预混胰岛素注射、短效、中效、长效胰岛素联合治疗和持续胰岛素泵注射等。3、此外,在使用胰岛素治疗糖尿病时,应坚持早治疗的原则,达到治疗标准,尽可能模拟生物胰岛素的分泌方式,选择简单易行的治疗方案。
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糖尿病用的胰岛泵的好处如下:1、由于胰岛素泵在夜间只输出少量胰岛素,不再使用中效或长效胰岛素,也没有这两种长效制剂在夜间的峰值降糖作用,减少了夜间低血糖。在后半夜可自动增加胰岛素输入以降低清晨高血糖,使空腹血糖和日间血糖正常化,减少全天胰岛素消耗。2、不需要每天多次注射,减少了饭前胰岛素的用量,避免了体内大剂量短效和中效胰岛素注射的重叠作用,减少了低血糖的发生。3、即使在注射胰岛素后,1型糖尿病患者的餐后高血糖也是不可避免的,使用泵后,餐后血糖可以有效降低,几乎达到正常水平。避免血糖波动,降低糖化血红蛋白水平,从而预防糖尿病各种并发症的发生和进展。
糖尿病用胰岛素有哪些种类
孙香兰 副主任医师
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糖尿病用胰岛素大约有5种。如下;1.超短效果胰岛素:注射后10~20分钟有效,高峰期40分钟,作用时间3~5小时。饭前可以注射。2.单效胰岛素:分为猪胰岛素和人胰岛素两种。注射后30分钟有效,持续5~7个小时。一般饭前30分钟皮下注射。3.中效胰岛素:注射后3小时有效,达到6~8小时高峰,持续14~16小时。作用期限与注射剂量有关。4.长效胰岛素:通常每晚注射。生效时间1,5个小时,效果可以稳定在22个小时左右。5.预混胰岛素:短效胰岛素和中效胰岛素以不同比例预混的胰岛素制剂。
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孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
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