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高血压肾病合并糖尿病如何治疗？

性别：女

年龄：39

我听说高血压和肾病会合并糖尿病，我想咨询一下高血压肾病和冰糖尿病应该如何治疗呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：高血压肾病合并糖尿病治疗办法如下所示：
1.应该先抽血来降低血压和血糖。服用药物可以控制血压和血糖。福辛普利是常用的降血压、降血糖药物，具有扩张动脉静脉、降低穴位周围阻力的作用。依那普利可以降低血管张力，服用这种药物可以降低血压。
2.这种病发生后，病人应该卧床休息。卧床休息可以缓解头晕、头痛、心悸和疲劳。卧床休息后服用相关药物可以改善病情，缓解不适。
3.患病后要采取规范有效的治疗方法，接受良好的治疗措施，防止病情恶化。高血压肾病合并糖尿病患者在治疗疾病的过程中要调整饮食习惯。在治疗疾病时，他们应以清淡易消化的饮食为主，避免食用脂肪、胆固醇和糖含量高的食物。

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糖尿病高血压肾病该吃什么
姜丽楠 主任医师
内科 首都医科大学附属北京地坛医院 三级甲等
病情分析： 你好,你好,高血压肾病患者,定期检查肾功能.包括内生肌酐清除率,血肌酐,尿素氮,最好每2个月检查1次.意见建议：1.少盐饮食 2.少吃甜食 3.少吃动物脂肪 4.戒烟少酒 5.宜多食含钾食物（注意:适用人群是肾功能正常者） 钾在体内能缓冲钠的作用.食物有:黄豆,小豆,番茄,西葫芦,芹菜,鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜；水果有橘子,苹果,香蕉,梨,猕猴桃,柿子,菠萝,核桃,西瓜等. 6.宜多吃含优质蛋白和维生素的食物 如鱼,牛奶,瘦肉,鸡蛋,豆类及豆制品.
高血压肾病和糖尿病肾病的预后有何区别
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
糖尿病肾病病人多数血糖控制差，可以有糖尿病的口干、多尿、多饮、多食症状，尿泡泡增多。高血压肾病的病人早期表现多有夜尿增多。糖尿病早期肾病多数已同时伴有视物模糊，眼科检查多数同时有糖尿病视网膜病变存在。高血压肾病与糖尿病肾病的诊断除了依据病史、症状、体格检查外，还要做肾功能和尿微量蛋白、β微球蛋白、NAG以及眼底检查、肾脏超声等检查，排除并与其他疾病鉴别才能诊断。
高血压肾病和糖尿病肾病有什么区别
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
高血压肾病是高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。糖尿病肾病是糖尿病全身性微血管病变在肾脏之表现，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损害、高血压、水肿，晚期出现肾衰竭。
高血压肾病合并糖尿病如何治疗？
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
高血压肾病合并糖尿病治疗办法如下所示：1.应该先抽血来降低血压和血糖。服用药物可以控制血压和血糖。福辛普利是常用的降血压、降血糖药物，具有扩张动脉静脉、降低穴位周围阻力的作用。依那普利可以降低血管张力，服用这种药物可以降低血压。2.这种病发生后，病人应该卧床休息。卧床休息可以缓解头晕、头痛、心悸和疲劳。卧床休息后服用相关药物可以改善病情，缓解不适。3.患病后要采取规范有效的治疗方法，接受良好的治疗措施，防止病情恶化。高血压肾病合并糖尿病患者在治疗疾病的过程中要调整饮食习惯。在治疗疾病时，他们应以清淡易消化的饮食为主，避免食用脂肪、胆固醇和糖含量高的食物。
高血压肾病糖尿病肾病的预后区别
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
两者预后有区别也有相似之处。糖尿病为一终身性疾病，如果血糖控制不好，容易引起各种慢性并发症，糖尿病肾病就是糖尿病的一大并发症，高血压所造成的肾病在治疗过后可以进行一定的预防是很好的，因为高血压就是身体的血压升高，然后就是对肾功能造成一定的影响造成肾病，在治疗好后，应该对血压进行一定的控制，可以通过药物来起到慢慢的降血压作用，而且还可以通过生活中食疗的方法来对血压进行控制。
高血压肾病糖尿病肾病控制好能活几年
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
高血压肾病糖尿病肾病控制好能活五年。在饮食上，应注意饮食调理，戒烟限酒，合理膳食，以清淡为主，禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。
高血压肾病与糖尿病肾病的区别
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
它们的区别是“高血压肾病，肾脏本身就是一个大血球，用于过滤体内毒素，同时防止蛋白，血细胞等物资漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏，造成恶性循环。时间长久造成的破坏难以逆转，肾脏会代偿增大，直至提前衰竭。而糖尿病肾病的病因是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素绝对与相对不足致糖蛋白质和脂肪代谢障碍的全身性疾病。糖尿病对肾脏的损害为肾小球硬化。
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内科 中日友好医院 三级甲等
这两个疾病都是常见的肾病分型及鉴别，主要需要依靠患者的病史，如果患者是以糖尿病为原发病，那么就是糖尿病肾病，反之，如果患者发病是高血压，那么就是高血压性肾病，同时在肾病分型上糖尿病肾病多是微循环障碍导致。
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孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
鉴别高血压与糖尿病肾病的依据大致如下：1.病史。高血压肾病在病史上，高血压肾病有较长的高血压病史，在年龄上多见于中老年人，尤其是老年人。糖尿病肾病患者多有糖尿病病史，甚至糖尿病家族史；2.眼底变化。高血压肾病患者多为高血压眼底动脉硬化，糖尿病患者多为糖尿病视网膜病变；3.蛋白尿。高血压肾损害患者的蛋白尿一开始是不多的，即使是后期24h尿蛋白定量也一般不超过2g。糖尿病患者一开始是间断微量的白蛋白尿，但随着病情进展可出现大量蛋白尿或低蛋白血症，并且患者水肿明显。
糖尿病肾病高血压肾病的区别是什么
孙香兰 副主任医师
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糖尿病肾病和高血压肾病的区别是发病原因不同。糖尿病肾病是糖尿病患者血糖的升高，会引起蛋白尿、水肿、高血压和肌酐升高。特征是尿液中几乎没有均匀或不均匀的红细胞。糖尿病肾小球的损伤主要是电荷屏障的损伤，而高血压肾脏的损伤主要是血压异常引起的肾小球和肾小球内皮细胞的损伤，导致良性动脉硬化和恶性肾脏疾病，给身体带来严重的危害。
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