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糖尿病乳酸酸中毒血糖范围是多少？

性别：女

年龄：30

我很担心我会发生糖尿病乳酸中毒，请问糖尿病乳酸中毒血糖范围是多少呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：糖尿病乳酸中毒血糖一般大于33.3毫摩尔。
乳酸中毒是糖尿病的急性并发症，多见于长期服用二甲双胍或合并严重感染、心脏肾功能衰竭的患者。轻症只有恶心、呕吐等，严重时会出现血压下降、脱水、不同程度的意识障碍、休克等。乳酸中毒与酮酸中毒临床表现相似，但呼气时没有烂苹果的味道。糖尿病乳酸中毒时，血乳酸浓度大于每升5毫摩每升PH值，血液PH下降低于7.35，血酮体不高，尿酮体呈阴性。治疗主要是根据补液、低血糖、酸中毒情况补充碱。

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孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病乳酸性酸中毒可以治疗。糖尿病乳酸性酸中毒的治疗主要包括积极补液和脱水纠正。如果患者伴有低血压、脱水和休克，应积极使用生理盐水进行补液和扩容纠正休克，以维持足够的组织灌注和心输出量，同时给予营养，帮助乳酸的排泄。应停用一切口服降糖药，尤其是双胍类，并静脉输注胰岛素，控制高血糖，纠正水电解质和酸碱平衡失调。轻度酸中毒不需要碱性药物，中重度酸中毒应及时补充碱。5%碳酸氢钠注射液可用于缓慢静脉滴注。吸氧有利于增加组织供氧，促进乳酸氧化。血液透析和血浆置换治疗除纠正乳酸性酸中毒外，还可通过过滤和吸附，清除水和乳酸、双胍类、炎症介质等，改善微循环。并在支持多器官功能中发挥积极作用。
糖尿病乳酸酸中毒血糖范围是多少？
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病乳酸中毒血糖一般大于33.3毫摩尔。乳酸中毒是糖尿病的急性并发症，多见于长期服用二甲双胍或合并严重感染、心脏肾功能衰竭的患者。轻症只有恶心、呕吐等，严重时会出现血压下降、脱水、不同程度的意识障碍、休克等。乳酸中毒与酮酸中毒临床表现相似，但呼气时没有烂苹果的味道。糖尿病乳酸中毒时，血乳酸浓度大于每升5毫摩每升PH值，血液PH下降低于7.35，血酮体不高，尿酮体呈阴性。治疗主要是根据补液、低血糖、酸中毒情况补充碱。
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胡亭亭 医师
内科 南昌市第二医院 三级甲等
指导意见：你好，这个情况需要平时按时服用药物治疗，不要过量进食，同时合理安排饮食，定期测量血糖水平。
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林婷婷 护士
传染科 湛江中心人民医院 三级甲等
指导意见：你好乳酸性酸中毒是由各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒不同原因引起血乳酸持续增高和PH减低(7.35)的异常生化改变所致的临床综合症后果严重死亡率高
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张从 医师
内科 贺营卫生院 一级甲等
指导意见：你好，其应该是糖尿病导致的。其可用碱性药治疗的，可选用5％ 碳酸氢钠或11.2％乳酸钠静脉滴注。注意保暖措施。
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李占胜 医师
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指导意见：您好尿病乳酸性酸中毒是糖尿病三大急性并发症之一临床常见于老年糖尿病患者并发大血管或微血管蹭的基础上病死率50%～80%临床资料1.1一般资料20例患者均为2型糖尿病均为住院病例男10例女10例;年龄30～86岁平均58岁病程1～20年平均6.8年
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病情分析： 乳酸性酸中毒一旦发生，病死率极高，对治疗反应不佳，意见建议：因而预防比治疗更为重要，具体措施如下： 1．在糖尿病治疗中不用苯乙双胍。凡糖尿病肾病、肝肾功能不全、大于70岁的老年人以及心肺功能不佳者，其他双胍类药物也应采用。糖尿病控制不佳者可用胰岛素治疗。 2．积极治疗各种可诱发乳酸性酸中毒的疾病。 3．糖尿病患者应戒酒，并尽量不用可引起乳酸性酸中毒的药物。
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