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为什么胰岛素抵抗但是没有糖尿病

性别:女

年龄:31

我一直都特别注重自己的身体健康,请问为什么胰岛素抵抗但是还是有糖尿病呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:患者出现胰岛素抵抗但血糖正常,是由于胰岛素抵抗人体还处于代偿阶段。
胰岛素抵抗进一步发展的话,最终会变成代偿失调的状态,血糖值上升。胰岛素抵抗是指胰岛素的作用性降低,但为了达到理想控制血糖的目标,人体会增加胰岛素的分泌量,甚至进一步恶化胰岛素抵抗。最终,这种生理失衡,即使胰岛素分泌量增加,也无法维持稳定的血糖水平,血糖水平上升,进入糖尿病状态。在胰岛素抵抗的这个时期,即使血糖正常也要积极干预。胰岛素抵抗的原因通常是体重控制不好,超重、肥胖、腹部脂肪堆积。在这种状态下,饮食、运动、减肥等生活方式的介入非常重要。

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1型糖尿病与胰岛素抵抗吗
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1型糖尿病通常没有胰岛素抵抗。1型糖尿病的病因是由于某种遗传易感性。主要是胰岛细胞自身免疫破坏,导致胰岛素分泌绝对不足,引起高血糖。二型糖尿病发病时存在胰岛素抵抗。二型糖尿病的病因主要是遗传因素结合环境因素的影响,导致胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。环境因素主要包括肥胖、高热量饮食、低运动量等环境因素。因此,对1型糖尿病患者的治疗是,一旦确诊,就使用胰岛素来降低血糖。除了饮食和运动疗法,二型糖尿病患者还可以选择口服降糖药或胰岛素降糖疗法。
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二型糖尿病用胰岛素抵抗的理由如下:1.2形糖尿病是由多种原因引起的胰岛素抵抗和胰岛素缺乏引起的代谢性疾病。由于胰岛细胞衰竭和胰岛素抵抗等多种原因胰岛素作用不足,就会发生糖代谢异常,甚至糖尿病。因此胰岛素是糖尿病患者血糖控制非常有效的方法。2.2型糖尿病以胰岛素缺乏为主,存在胰岛细胞功能不全,必须依赖胰岛素治疗的情况。3.2型糖尿病既可口服药物治疗,也可胰岛素治疗,口服药物治疗无效需加胰岛素。病程长、消瘦血糖升高明显的2型糖尿病患者,以及手术期2型糖尿病患者也需胰岛素治疗。
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糖尿病并发胰岛素抵抗怎么改善
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糖尿病、糖耐量异常的患者同时对严重的胰岛素抵抗,即胰岛素不敏感,但在这种情况下,运动可以改善胰岛素抵抗。对于有高胰岛素血症和胰岛素抵抗,但血糖没有异常的患者,需要确认是否有多囊卵巢等其余的问题。另外,需要使用二甲双胍改善胰岛素抵抗,尽量诱导卵泡成熟,诱导排卵。只表现肥胖,有高胰岛素血症或胰岛素抵抗的,主要应积极控制体重,然后积极运动改善胰岛素抵抗,同时经常监测血糖水平,以免血糖升高,但患者不知道。
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胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一。胰岛素抵抗需要超过正常量的胰岛素,胰岛素的效果器官才能产生正常的生理效果。胰岛素抵抗的现代概念是指胰岛素。对周围组织葡萄糖摄取和清除的作用减弱。胰岛素的主要效果器官是肝脏、骨骼肌和脂肪组织。因此,当胰岛素抵抗出现时,效果器官需要大量胰岛素才能产生正常的生理效果。胰岛素的主要生理作用是葡萄糖的摄取和处置、糖的氧化和储存、促进蛋白质和脂肪的合成、抑制糖异生、抑制脂肪的分解和酮体的形成等。所以胰岛素是治疗糖尿病的重要手段。高胰岛素会降低胰岛素及其受体之间的亲和力。亲和力下降,胰岛素的作用就会受阻,从而引发胰岛素抵抗。
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孙香兰 副主任医师
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患者出现胰岛素抵抗但血糖正常,是由于胰岛素抵抗人体还处于代偿阶段。胰岛素抵抗进一步发展的话,最终会变成代偿失调的状态,血糖值上升。胰岛素抵抗是指胰岛素的作用性降低,但为了达到理想控制血糖的目标,人体会增加胰岛素的分泌量,甚至进一步恶化胰岛素抵抗。最终,这种生理失衡,即使胰岛素分泌量增加,也无法维持稳定的血糖水平,血糖水平上升,进入糖尿病状态。在胰岛素抵抗的这个时期,即使血糖正常也要积极干预。胰岛素抵抗的原因通常是体重控制不好,超重、肥胖、腹部脂肪堆积。在这种状态下,饮食、运动、减肥等生活方式的介入非常重要。
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