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糖尿病强化治疗后需打胰岛素吗

性别:男

年龄:29

老婆得了糖尿病,每天都要打胰岛素不想打了,我想带她去做糖尿病强化治疗,糖尿病强化治疗后需打胰岛素吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病强化治疗后是否需要打胰岛素要根据情况而定。
具体而言,对于糖尿病患者,强化治疗后是否能停止打胰岛素因患者而异,需要采用个性化的治疗方案。部分糖尿病患者加强治疗后,经过生活方式干预后,可停用降糖药物。有些糖尿病患者可以更换口服降糖药,有些糖尿病患者需要口服降糖药联合基础胰岛素治疗,有些糖尿病患者还需要胰岛素联合治疗。

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糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。
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糖尿病打胰岛素是最好的治疗方法,胰岛素降糖效果明确,副作用较少的药物,糖尿病病史短的病人,而且血糖水平不是特别高的,糖尿病人可以口服降糖药物。糖尿病病人时间比较长,口服降糖药物不好,必须打胰岛素来控制血糖。
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糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。
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孙香兰 副主任医师
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怀孕期间糖尿病患者可以接受胰岛素治疗。目前临床使用的胰岛素只有甘油胰岛素是长效胰岛素,不建议患者使用,其余的胰岛素对孕妇非常安全,可以放心使用。由于患者的个体差异、血糖、生活习惯、胰岛素敏感性不同,使用的胰岛素剂型和注射时间不同,患者可以根据自己的情况由医生进行调整。可以用短胰岛素一天打三次,也可以使用30R、50R胰岛素,具体方法是以最低要求不产生低血糖,将血糖控制在相对平和的状态
糖尿病初期强化治疗时间是多久
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初诊糖尿病强化胰岛素治疗的持续时间取决于患者的具体情况,但通常建议不应少于两周。初诊糖尿病患者经过胰岛素强化治疗后,胰岛功能可逐渐恢复,部分患者强化治疗后可停用胰岛素,通常生活方式干预后,糖化血红蛋白≥9.0%,空腹血糖水平高于11.1moll/L,建议使用胰岛素强化治疗。最常见的强化胰岛素治疗方案是三周短效结合一次基础胰岛素注射。当然,也可以使用预混胰岛素或胰岛素泵进行强化治疗,通常建议时间应该在两周以上,部分患者胰岛功能较差,可能需要终身胰岛素治疗,胰岛素强化治疗后,如果想知道是否可以停药或减量,可以再次重新检测胰岛功能。
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糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。
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治疗糖尿病时,胰岛素制剂最常用的是皮下注射和胰岛素泵。说明如下:1、胰岛素皮下注射:最常用的降血糖方法是通过胰岛素注射笔注射胰岛素,胰岛素注射笔是一种特殊的注射器。2、胰岛素泵:比较高端。通过持续向皮肤泵入胰岛素,模拟胰岛素的生理分泌,相对更好更高端。此外,胰岛素制剂,尤其是人胰岛素,可以通过静脉注射到人体内。比如纠正糖尿病酮症酸中毒时,需要持续静脉注射小剂量胰岛素。因此,在治疗糖尿病时,胰岛素制剂通过皮下和静脉内给药。
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糖尿病的集中治疗包括:1、一般可以用胰岛素治疗。集中的胰岛素治疗通常是多次皮下注射胰岛素或胰岛素泵治疗。注射到体内可以降低抗体、血糖,对治疗糖尿病有效。2.糖尿病是由体内胰岛细胞功能障碍或遗传因素引起的。另外,长期误食会导致糖尿病,还会出现暴饮暴食、多尿、酗酒、消瘦、全身无力、视力模糊等症状。严重的时候还会引起失明和白内障。3.少数患者注射后可能出现急性肺水肿、过敏、体重增加等症状,应及时停药。停药后不良症状会逐渐消失。使用胰岛素强化治疗时,应重新检查血糖,然后根据医生的建议调整胰岛素剂量,以免因过量服用而导致低血糖。
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