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尿糖是阴性会有糖尿病吗

性别：女

年龄：45

昨天去医院检查尿糖，医生说我是阴性，尿糖是阴性会有糖尿病吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：尿糖阴性并不能排除糖尿病，尿糖是否阳性与肾糖阈有关。
血糖升高到一定程度，肾小球滤糖能力不足导致尿糖阳性。因为尿糖血糖过多，尿糖不能完全再吸收在血中，最终尿检尿糖阳性。肾糖阈值升高或降低是由多种原因引起的，肾糖阈值高尿糖阳性概率低，肾糖阈值降低尿糖阳性概率高。因此，尿糖阳性和阴性判断血糖升高是不准确的，尿糖阴性不能排除糖尿病。

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尿糖4不一定是糖尿病。尿糖本身是1~4个加号，尿糖4个加号意味着尿中葡萄糖的浓度高，但糖尿病诊断不是以尿糖为标准，糖尿病诊断一般要以血糖为标准。所以，如果想知道是否得了糖尿病，一般要先测量血糖。血液通过肾小球过滤，形成原发尿，原发尿的大部分物质通过肾小管重新吸收血液，尿中的葡萄糖也是如此。正常情况下，尿液中的葡萄糖是阴性的，如果血液中的葡萄糖过高或肾小管重吸收功能障碍，尿液中就会出现葡萄糖。
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糖尿病尿糖超过11.1个单位后，即可确诊为糖尿病，需要注射胰岛素。胰岛素，主要促进体内蛋白质、脂肪、水、盐、电解质的代谢，将血糖转化为能量，提供体内能量，维持体内代谢平衡。当人体胰岛素分泌不足，或者出现胰岛素抵抗时，体内血糖就会升高。需要外源性胰岛素来降低血糖，提供体内能量，保持体内血糖水平正常。外源性胰岛素主要用于治疗糖尿病。
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