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i型糖尿病必须终身用胰岛素吗

性别：女

年龄：32

我患有糖尿病五年多了，一直在打胰岛素，医生说让我不要停下来，请问1型糖尿病必须终身用胰岛素吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：1型糖尿病必须终身用胰岛素。
1型糖尿病多为自身免疫性疾病，由于易感基因个体，环境因素导致自身免疫反应开始，产生针对胰岛细胞的多种抗体，加重细胞持续损伤、功能不全、胰岛素分泌不足的进行性，最终导致血糖升高和糖尿病的发生。1型糖尿病患者胰岛细胞损伤严重，且损伤无法恢复。进而胰岛细胞完全消失。患者体内绝对缺乏胰岛素，必须终生采用胰岛素治疗维持生命。禁用胰岛素会导致糖尿病酮症酸中毒等严重的糖尿病急性并发症，给患者带来生命危险。

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潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
如果出现糖尿病，以一型糖尿病多见，这种糖尿病属于胰岛功能完全衰竭的类型，在胰岛素使用上，进行三餐前短效胰岛素注射以及睡前长效胰岛素注射，单纯使用长效胰岛素控制血糖，不会非常理想。在长效胰岛素的选择上，目前选择使用，基础甘精胰岛素，对于空腹血糖的控制最为理想。
胰岛素必须放冰箱吗
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
胰岛素应放在2~8摄氏度的恒温冰箱中。因为胰岛素在高温环境中容易分解失效，在冷冻条件而会变性失去生物活力。如果没有冰箱可放在阴暗较凉且避光的地方，不要暴露在阳光下或温度高的地方，应远离计算机、电视机，以防胰岛素活力的损失。
胰岛素必须放冰箱吗
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
冷藏于2-8℃的冰箱内，但是不能接近冰箱的冷冻室，千万不可以冷冻，即没有使用的胰岛素一定要放在冰箱里。如果说使用中的胰岛素或者是已经开启的胰岛素不要放在冰箱内保存，可以在室温下或低于30℃就可以存放。
胰岛素的作用是什么
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
胰岛素临床上主要用于降低血糖、促进蛋白质和脂肪的合成等，是人体唯一的一种降糖激素。一、降低血糖当人体的血糖值过高时，胰岛素能够加速代谢分泌，促进糖分的利用和吸收，将葡萄糖转换为糖原，起到降低血糖的作用。二、促进合成胰岛素也可用于促进蛋白质和脂肪进行合成，能够促进蛋白质和脂肪以及糖原的合成，有利于降低血糖。在胰岛素注射方面可以选择快舒尔无针注射器进行注射，能够将胰岛素瞬间注入皮下，不仅能够避免注射时产生的疼痛感，还能加快胰岛素的吸收，具有优效控糖的特点。
优思灵胰岛素好不好
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
优思灵胰岛素是一种预混胰岛素，其中含有一部分的速效胰岛素和中效胰岛素。另外又思灵胰岛素是人胰岛素，所以需要在注射后半小时进餐，不如人胰岛素类似物，可以在注射后直接进餐方便，也不如人胰岛素类似物效果好，也就是注射剂量大一点，但是它的价格会比较低廉。
1型糖尿病胰岛素泵必须要带吗？
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
1型糖尿病胰岛素泵必须带上。I型糖尿病也被称为绝对胰岛素缺乏性糖尿病，原因和发病机制尚不明确。其突出特点是胰岛细胞的显著减少和消失，胰岛素分泌的绝对量明显减少或丧失。自己的胰岛细胞功能基本消失，不能生产胰岛素，也不能满足自己的需要，所以一辈子都要使用外源性胰岛素。1型糖尿病的治疗方法是一辈子注射胰岛素。胰岛素治疗常用的注射方法有注射器注射、钢笔注射器、凉拌注射、胰岛素泵等。
i型糖尿病必须终身用胰岛素吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
1型糖尿病必须终身用胰岛素。1型糖尿病多为自身免疫性疾病，由于易感基因个体，环境因素导致自身免疫反应开始，产生针对胰岛细胞的多种抗体，加重细胞持续损伤、功能不全、胰岛素分泌不足的进行性，最终导致血糖升高和糖尿病的发生。1型糖尿病患者胰岛细胞损伤严重，且损伤无法恢复。进而胰岛细胞完全消失。患者体内绝对缺乏胰岛素，必须终生采用胰岛素治疗维持生命。禁用胰岛素会导致糖尿病酮症酸中毒等严重的糖尿病急性并发症，给患者带来生命危险。
二型糖尿病必须要打胰岛素吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
二型糖尿病只需要根据疾病的需要用胰岛素治疗。例如，严重的糖尿病肾病患者不容易服用口服降糖药，1型糖尿病和二型糖尿病患者服用口服药物失败。这时候胰岛素也是最安全有效的治疗糖尿病的方法。胰岛素注射治疗糖尿病的原理在于，胰岛素属于蛋白质，注射比口服更容易发挥药物的药用价值，在一定程度上帮助糖尿病患者促进葡萄糖的摄入和利用。
降压药必须终身服用吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
降压药是否必须终身服用需要根据实际情况判断。常用的降压药根据其作用的机制不同，可归纳为五大类。绝大多数的原发性高血压患者需要在监测血压的基础上终身服用降压药物；如果是继发性高血压患者去除疾病，血压可恢复正常，可遵医嘱停药。患者平时应多休息，不要劳累，也要保持合理的饮食，多吃营养丰富的食物，保持环境安静和室内空气新鲜。
糖尿病必须要打胰岛素吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病分为四种类型，即1型糖尿病、二型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。并非所有类型的糖尿病都需要胰岛素，具体如下：1.1型糖尿病：由于自身免疫或特发性因素导致患者胰岛细胞完全受损，胰岛功能相对较差，胰岛素基本不能分泌。这时候胰岛素要终身使用，要小剂量多次注射。2.妊娠期糖尿病：由于处于特殊阶段，需要使用胰岛素进行血糖控制。3.二型糖尿病：以胰岛素抵抗为主要机制引起的血糖代谢异常。在早期，通常不需要使用胰岛素进行治疗。可使用胰岛素增敏剂，如二甲双胍和其他口服降糖药进行治疗。但随着病程的延长，部分患者可能出现胰岛素缺乏，需要用胰岛素来补充。
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