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甲状腺手术后并发症有哪些

性别:女

年龄:30

医生说需要做手术,做了甲状腺手术,请问一下,甲状腺手术后并发症有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:甲状腺手术后,患者主诉常见并发症主要有两种:术后声嘶、术后感觉麻痹和抽搐。
1、术后声嘶:通常是因为手术影响或损伤喉返神经。喉返神经支配声带肌肉运动,调节声门开闭。甲状腺手术损伤喉返神经后引起声门运动障碍,发声无力,声嘶。
2、术后感觉麻木抽搐:通常是因为手术影响了副甲状腺。甲状旁腺是离甲状腺较近的另一内分泌腺体,分泌甲状旁腺参与血钙水平的调节。甲状腺手术时切除甲状旁腺,可影响血钙浓度稳定,引起感觉麻木,严重者可引起低钙性惊厥。该并发症常见,我观察术后三分之一患者有感觉麻痹主诉。但大部分患者是暂时性的,长期患者很少。

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由于颈部解剖复杂、血液丰富,甲状腺手术后的并发症除常见的手术发生出血、呼吸障碍等外,还可能出现以下并发症:1.喉上神经损伤,甲状腺上极,大张处理结扎甲状腺上动脉,可能不小心刺伤或切除喉上神经,引起声带松弛、环甲肌麻痹。2.喉返神经损伤在处理甲状腺外侧或下极时易损伤喉返神经,引起声嘶。3.手足抽搐,手术时误切甲状旁腺可引起低血钙症状,出现手足麻木、抽搐。4.甲状腺中毒危象,手术时大量甲状腺激素进入血液循环可能诱发甲状腺功能亢进危象。5.甲减、甲状腺组织切除过多,残留甲状腺功能不足导致甲减。6.甲状腺功能亢进症复发。
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一般来讲,甲状腺术后是很容易会出现一些并发症的。1,甲状腺手术可能会导致喉返神经也不少见,出现声音嘶哑。2,呼吸困难和窒息,现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀,甚至窒息;可有颈部肿胀,切口渗出鲜血等。3,手术时如果甲状旁腺被误切除、挫伤或其血液供应受累,致甲状旁腺功能低下、血钙浓度下降,从而导致手足抽搐。4,当然最重要的也最常见的就是甲状旁腺的损伤,引起低钙抽搐,需终身补钙治疗。
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