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甲状腺点状强回声钙化严重吗

性别：女

年龄：42

我陪老公去医院检查，医生说他甲状腺点状强回声，甲状腺点状强回声钙化严重吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

孙香兰副主任医师内科极速问诊

三级甲等山东省立医院

问题分析：甲状腺点状强回声钙化很严重。
应考虑结节的恶性疾病蔓延的出现，应该实质性低回声结节，伴微钙化，或结节纵横比大于1，结节边缘不规则，颈部淋巴结肿胀等表现，提示恶性可能性大，再行细针穿刺检查。超声引导下细针穿刺检查，目前仍是鉴别甲状腺肿瘤良恶性的金标准。恶性疑似，细针穿刺疑似恶性，确定恶性结节需治疗手术。结节有压迫症状也需治疗手术，有良性结节也需定期随访。

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肝脏的钙化灶，大多数是由于肝脏的病变痊愈后留下的痕迹，是不需要治疗的但个别情况下可能是肝脏的肿瘤，炎症，结核，寄生虫等病变引起的一个临床征象，因此，为了谨慎起见，务必要尽快检查清楚。

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甲状腺伴钙化是否严重，取决于钙化的具体情况。如果甲状腺钙化是粗大的钙化或像蛋壳一样的钙化，一般来说并不严重。甲状腺伴钙化，临床多用超声检查判断。主要分为两种，甲状腺钙化经彩超检查提示为粗大钙化或类似蛋壳的钙化，一般是良性的，不用太担心，定期复查甲状腺的彩超即可。甲状腺结节伴小不规则钙化，多为甲状腺恶性倾向特征之一。同时结节轮廓不明，无包膜光带和晕环，内部回声不均，血流丰富，这些征象聚集时结节很可能为恶性，但微钙化并不一定为恶性。

甲状腺点状钙化严重吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

如果是单纯的甲状腺点状钙化，通常多为良性病变，并不严重。但是，点状钙化同时伴有甲状腺结节时，应考虑结节的良恶性。实质性低回声结节，伴微钙化，或结节纵横比大于1，结节边缘不规则，颈部淋巴结肿胀等表现，提示恶性可能性大，再行细针穿刺检查。超声引导下细针穿刺检查，目前仍是鉴别甲状腺肿瘤良恶性的金标准。恶性疑似，细针穿刺疑似恶性，确定恶性结节需治疗手术。结节有压迫症状也需治疗手术，有良性结节也需定期随访。

甲状腺点状强回声钙化严重吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺点状强回声钙化很严重。应考虑结节的恶性疾病蔓延的出现，应该实质性低回声结节，伴微钙化，或结节纵横比大于1，结节边缘不规则，颈部淋巴结肿胀等表现，提示恶性可能性大，再行细针穿刺检查。超声引导下细针穿刺检查，目前仍是鉴别甲状腺肿瘤良恶性的金标准。恶性疑似，细针穿刺疑似恶性，确定恶性结节需治疗手术。结节有压迫症状也需治疗手术，有良性结节也需定期随访。

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甲状腺结节和钙化是否严重，需结合其余临床症状进行评估和判断。甲状腺结节钙化灶较粗，如蛋壳样钙化改变，同时结节边界清晰、表面光滑、形态规律、生长速度较慢，这通常是良性甲状腺结节，对身体的影响并不严重。甲状腺结节合并有点簇状钙化灶，同时结节边界不清、形态不规则、质地硬，应考虑甲状腺恶性肿瘤的可能性。患者需行手术治疗，否则严重影响人体。

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甲状腺结节钙化可能是由于结节恶变所致，也可能是甲状腺结节的良性病变，根据具体的检查结果判断是否存在钙化，一般比较严重。实际上，甲状腺结节的钙化是一种很普遍的现象。甲状腺结节的钙化与其发生的原因有很多，主要是由于甲状腺结节的代谢物质在体内积累，或是由于炎症、坏死而导致的。有些结节钙化是良性，有些则是恶性。

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甲状腺结节超声下依据超声影像可将其划分为RADS等级五级，那么通常四级往上走就需要考虑是否存在恶性趋势，要进行甲状腺针刺细胞学检查，或严密随访。较大、且恶性概率较高，宜直接手术，以手术病理结果判断进一步处理情况，若结节尚小，恶性的趋势也相对较低，可先行甲状腺针刺细胞学检查，首先阐明病理性质后决定进一步治疗方案。因此甲状腺结节钙化有四级，这就必须要进行甲状腺针刺细胞学检查了，需结合超声检查结果进行具体判定。

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