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甲状腺弥漫性回声不均怎么办

性别:女

年龄:25

我做B超的时候,医生说我甲状腺弥漫性回声不均,请问,甲状腺弥漫性回声不均怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:甲状腺回声不均匀一般不需要紧张。甲状腺回声不均匀是超声状态下甲状腺的写照,也要看甲状腺功能是否异常。
单纯发生甲状腺回声不均匀,一般3个月左右复查,看是否不均匀发生团块即可。部分团块内为实性病变,部分团块内有囊性病变和实性病变,分别称为甲状腺实性病变、囊性病变、囊实性病变。甲状腺回声不均匀是甲状腺结节形成前的第一个症状,尚未形成结节。病情并不严重,还取决于甲状腺激素的水平。

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如果弥漫性甲状腺病变伴有甲状腺功能亢进症,需要及时用抗甲状腺的药物,对于其他的甲状腺弥漫性病变,比如桥本式炎,如果现在没有很明显的临床症状,甲功也没有异常,可以定期随诊,暂时不用特别的处理。
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儿童甲状腺弥漫性改变常见于甲状腺功能亢进,就是平时所说的甲亢,多数病人同时有高代谢症和甲状腺肿大,需要了解一下甲状腺功能情况,先做甲状腺功能检查看看,如T3,T4,TSH,抗甲状腺药物是治疗的基本方法,主要适应于轻症或者不宜手术者。
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甲状腺实质弥漫性病变可以通过药物进行治疗,必要的时候需要进行手术治疗。结节性甲状腺肿,甲状腺癌,桥本甲状腺炎等病症都归属甲状腺弥漫性病变。饮食上应该注意不要进食含碘较高的食物。
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双侧甲状腺弥漫性的病变,那么应该是赶紧查一个甲状腺功能,看看是不是存在一定程度上的甲状腺功能异常。主要是看看有没有甲状腺功能减低。平时应该是注意饮食上尽量少吃太多油腻和辛辣的食物。也不要吃太多的豆制品和奶制品。
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甲状腺回声不均是超声状态下对甲状腺的一种描述,也要看甲状腺功能是否发生异常。具体如下:1、单纯出现甲状腺回声不均匀,一般需复查3个月左右,了解是否出现不均匀团块。部分团块内为实性病变,部分团块内为囊性病变,部分团块内有囊性和实性病变,分别称为甲状腺实性病变、囊性病变、囊性病变。2、甲状腺回声不均匀是甲状腺结节出现前的首发症状,尚未形成结节,病情并不严重。根据甲状腺激素水平,弥漫性甲状腺肿可伴有甲状腺功能亢进症,也可伴有甲状腺功能减退症。根据病情进行对症治疗即可,出现甲状腺功能减退症可采用抗甲状腺药物治疗,出现甲状腺功能减退症可采用左甲状腺激素替代治疗。
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甲状腺不均一性超声心动图是超声对甲状腺的描述,甲状腺回声不均一性代表,影像学上为桥本甲状腺炎或桥本氏病诊断。桥本甲状腺炎在甲状腺腺体内及实质内均有弥漫性淋巴细胞浸润,同时伴有纤维组织增生,因此甲状腺整体回声不均匀。诊断除依靠超声外,还应检查血液、甲功。甲功中有两个比较特异性的检测,甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体。桥本氏病患者上述两种抗体明显升高,抗体升高表明,血清学表明桥本氏病。
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导致这种情况的原因有很多方面,具体做法如下:1、甲状腺炎:如果患者甲状腺感染细菌或病毒,出现甲状腺炎反应,甚至弥漫性病变,在彩超检查中表现为回声不均匀,需及时治疗。甲状腺炎患者可口服左细胞分裂素片治疗。2、甲状腺结节加重:患者甲状腺结节加重,尤其是出现甲状腺癌,在彩超检查中可表现为回声不均匀。患者可进行放射性碘治疗,放射性碘被甲状腺结节吸收,结节逐渐缩小,可减轻甲状腺结节加重症状。3、甲状腺肿瘤:彩超检查,即使甲状腺组织中出现一个(部分为多个)异常占位性病变,也会引起回声不均匀,边界不清,表面不光滑,形态不规则,应于手术直接切除原发灶和可切除转移灶。
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孙香兰副主任医师
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一般来说,甲状腺弥漫性改变病变可以通过一般治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:甲状腺弥漫性病变是甲状腺的一种病症,临床上甲状腺弥漫性病变是影像学检查结果的描述,主要体现的是甲状腺组织的病变情况。如果是结节性甲状腺肿大到呼吸困难,吞咽困难,咽喉出血等不良症状,一般建议进行手术治疗。治疗期间,患者应该规律作息,注意休息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体健康。
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