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股骨头坏死做髋关节镜手术效果如何？

性别：男

年龄：56

我右侧髋关节疼痛诊断为股骨头坏死，股骨头坏死做髋关节镜手术效果如何？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：股骨头坏死做髋关节镜手术效果好。股骨头坏死是一种常见的疾病，是因为长期使用激素或饮酒引起的，在发病后要及时进行治疗，早治疗效果好，股骨头坏死伴有关节腔内大量积液，会产生明显的疼痛、肿胀，可以通过MRI来确定关节腔内的滑膜、盂唇的损伤，可以采用髋关节镜手术，将髋关节镜植入关节腔，清除病变组织，同时进行股骨头钻孔减压，以改善股骨头的血供，降低股骨头内的压力，从而达到控制股骨头坏死的目的。

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股骨头坏死2期能干活吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死2期患者不可以干活，原因如下；股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期，患者处于2期，虽然是股骨头坏死的较早期的阶段，但是如果2期就进行规范的治疗，可以保全患者自身的股骨头，避免过早的进行股骨头置换手术。如果患者在这一时期仍然进行体力劳动，那么服用的药物就不能起到良好的作用，患者的股骨头疾病会越来越严重，所以建议患者在治疗时期不要过度劳动。
股骨头坏死的早期症状有哪些
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
早期的股骨头坏死并没有任何特别典型的明显症状。大部分的症状都是髋关节疼痛、活动受限，在遇天气变化或劳累过后症状比较明显，但通过休息可以缓和。如果出现大腿根部疼痛、跷二郎腿等髋关节活动受限或者出现局部的髋关节肿胀的时侯，则要提高警惕了，应该及时去医院检查，早发现早治疗，以避免后续病情加重，发展为行走困难、出现痛性跛行，甚至要被迫拄拐的情况。
股骨头坏死换骨头好吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头晚期的患者建议进行股骨头置换，原因如下：股骨头坏死分为1、2、3、4、期。1和2期属于疾病早期阶段，属于症状较轻的阶段，患者的股骨头也并没有出现过大的损伤，这一时期是不用进行股骨头置换手术的。但是如果患者已经处于疾病的3和4期阶段，股骨头已经出现了塌陷、骨裂等症状时，患者的髋关节功能已经丧失，才会进行股骨头置换手术治疗。
股骨头坏死可以手术吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死是可以通过手术治疗的。股骨头坏死这个疾病是临床上非常常见的疾病，很多患者在得了这个疾病之后都要选择手术进行治疗，因为得了这个疾病之后的最终归宿就是做手术。可以直接选择用人工股骨头来进行替换，使用这个手术可以完全的治愈股骨头坏死，所以是可以做手术的。建议患者养成良好的生活习惯，保持睡眠充足，在饮食上应清淡为主，不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。
股骨头坏死能否治愈？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死有可能治愈。如果是早期发病的股骨头坏死，通过一系列非手术干预或是手术干预，是有希望得到治愈的，愈合结果可以恢复到无痛且功能正常的关节。但如果股骨头坏死发病时间很长，到后期想要股骨头坏死完全自我修复是不可能的，这时只能通过关节置换等方式达到恢复正常关节功能的目的。目前来说，髋关节置换已经达到了很成熟的水平。无论是做了人工股骨头置换还是人工全髋置换，对满足日常生活是没有任何问题的。
股骨头坏死如何锻炼
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死可以通过以下方法进行锻炼：股骨头坏死它是一个，需要去减少负荷的治疗方法，那么所有的锻炼，都不能选择增加股骨头的负荷的。所以第一，我们要减轻我们的体重。第二，我们选择的锻炼方式，相对要采取，像类似于游泳或者骑车，这样一类不会增加，股骨头负重的锻炼方法。患者在日常生活中需要保持睡眠充足，在饮食上应清淡为主，不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。
股骨头坏死如何治疗呢？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死可以通过针灸、理疗、股骨头置换等来治疗。股骨头坏死的治疗分为早期和后期两种。早期可以选择保守治疗，可以服用止痛药，局部针灸，理疗等。后期需要做关节镜检查，现在常用的是弹棒手术来做髓心减压，也就是用弹棒代替腓骨骨干在股骨头坏死后期关节僵硬的情况下，关节融合可以起到一定的负重作用。后期还可以选择单纯股骨头置换、全髋置换等。
股骨头坏死是如何引起的
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死可能是以下原因引起的：股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。
股骨头坏死术后如何护理
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死术后可以通过以下方法进行护理：1、术后搬动要小心，保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1～2周，防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2～3周。2、术后应用二联或三联足量抗生素，肌肉及静脉联合用至体温平稳，再肌肉注射一周左右。3、有效的负压吸引极为重要，主要为防止感染，又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时，24小时引流量少于20ml后才可拔管。
股骨头坏死晚期怎么治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗：股骨头坏死的患者如果到达晚期，只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨，通过改变股骨头的受力部位，以减轻髋关节的疼痛，以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗，或者延缓性治疗，其本质上并没有减少坏死的范围，只是把坏死的范围移开，让它不受力，这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。
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