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肩关节脱位需要手术治疗吗

性别：男

年龄：29

我朋友出了车祸，导致肩关节习惯性脱位，肩关节脱位需要手术治疗吗

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刘凤岐主任医师外科极速问诊

三级甲等北京友谊医院

问题分析：通常，对于保守治疗没有效果的肩关节习惯性脱位，可以选择进行手术治疗，这可以避免因肩关节反复脱位所引起的局部损伤，减少其他并发症出现的几率。需要进行手术的患者也不用过于担心，手术方式可以采取微创的关节镜手术，不仅伤口比较小，术后患者的恢复情况也比较理想，可以尽早的进行功能性锻炼，帮助患者尽快恢复肩关节功能。

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肩关节脱位电刺激治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常情况下，肩关节脱位患者可以通过电刺激治疗。具体情况分析如下：电刺激治疗是康复治疗的一种方法，一开始是被动刺激，延缓肌肉萎缩，消炎，促进机体恢复速度。肩关节脱位是指肱骨头脱离关节盂，电刺激治疗肩关节脱位患者，通常是利用一定强度的低频脉冲电流来刺激人体的神经肌肉电刺激，进而促进患者身体的恢复，一般能有效地控制病情。

肩关节脱位多久能好

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位后，3-4个月可以康复，多与肩关节脱位后造成关节囊受损或是否伴肱骨骨折有关。如果肩关节是简单脱位，无肱骨大结节伴撕脱性骨折或肱骨外髁颈骨折，关节囊的损害亦相对较小。此种情况通常在复位3周后进行悬吊，便可循序渐进地进行上肢肌肉锻炼，一般恢复需要六周左右，如肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱性骨折，和肱骨外髁颈骨折或关节囊损伤较严重，此类情况需通过手术进行修补，恢复时间较长，主要是观察骨折愈合时间，及关节囊的修复范围，通常要3-4个月。

肩关节脱位胳膊能抬吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩膀脱臼的时候，手臂是不能再动的，否则会造成更大的伤害，就算是接好了，也要挂上三个星期。早期进行手臂抬起运动会对受损的关节囊造成一定的影响，并且在后期可能会出现习惯性的肩部脱位，这是一个很大的问题，通常是悬垂三个星期，在这个过程中可以使用活血化瘀的药物，三个星期之后可以进行运动，使肩部的活动度得到改善。通常的运动方式是在热敷之后继续进行运动，这样有助于身体的功能的康复，平时可以让患者做一些摸墙、爬高等运动，这样可以增加肩部的运动，也可以通过拉单杠来训练肩部的运动。

肩关节脱位后怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位后需完善检查，麻醉状态下需手法复位且愈早愈佳。复位后还需支具固定3~4周，使受损软组织完全康复。如肩关节脱位时间较长、反复发作，磁共振检查需完善，如有手术指征则需尽快接受手术治疗。术后1个月左右可以恢复正常功能，2-6个月后就会达到稳定骨折位置的要求。患者还应该定期复查关节面是否有松动、畸形等情况，以便于及时治疗。

肩关节脱位如何诊断

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位鉴别诊断此病需同肩周炎相鉴别，肩周炎、肩关节脱位都存在肩部剧痛、肩关节功能显著损害。肩周炎则是肩部软组织退行性炎症的慢性疾病，初期主要表现为剧痛，中后期主要表现为功能障碍。但肩关节脱位常有急性损伤史，如用力过猛或突然暴力牵拉与冲撞、摔倒时掌肘落地、因突然暴力沿着肱骨上行撞击、肱骨头离开关节盂等。此外，还要区分脱位类型，脱位以后按肱骨头部位又可以分为三种类型：1、盂下型：肱骨头在关节盂下，这类罕见；2、冈下型：肱骨头在肩胛冈之下，这种类型也罕见；3、肩峰下型：肱骨头仍然在肩峰的下方，只是关节面朝背面，在肩胛盂的后面，这种类型最为多见。

肩关节脱位如何自查

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位的患者多存在肩部或上肢外伤史，常由直接暴力、间接暴力引起的，自查的方式如下：1、做体检，观察病人的体征，有没有肩部异常，有没有肩下疼痛的感觉，有没有肩关节功能障碍。2、根据X片、CT、MRI等影像学表现，可以判断骨质和软组织的损伤，并作综合的检查。比如X光显示，骨骼出现了错位，就是肩关节脱位。

肩关节脱位是什么脱位

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位，即肩部发生错位，可为完全性错位，亦可表现为不完全性脱位。如果在外力作用下发生不完全脱位时，则会引起疼痛及功能障碍等症状。多发生于临床，以关节脱位最多，是以肩背部疼痛为主要症状的一类疾患。肩关节在上肢和躯干相连处，主要是肱骨头与关节盂组成的缘故，两者关系一旦发生障碍，即发生肩关节脱位。该病会严重影响人们的正常生活，甚至还会造成终身残疾等情况发生。发生这类病症的病人，应及早到骨科检查。对于此类患者，首先应该检查是否有肩峰骨折或者其他损伤，如果存在则需要进一步诊断。在清楚病情后，早期进行肩关节复位，同时进行固定治疗。

肩关节脱位手术后需要固定吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常情况下，肩关节脱位手术后需要固定。具体情况分析如下：肩部脱位术后的患者，一般都是屈曲90度悬吊在胸前，这是一种比较好的固定方式。这样可以避免肩关节的抬肩功能，避免出现脱位，还会对关节囊和韧带造成损伤，导致以后出现习惯性肩关节脱位。因此，在这种情况下，一定要多加注意，多休息一段时间，才能让患者的身体恢复。大约需要三个星期的时间进行固定。

肩关节脱位需要打点滴吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

在临床上，肩关节脱位一般不需要打点滴，如果肿痛比较严重，可以口服一些口服药物，比如口服非甾体类消炎镇痛药物或者活血化瘀药物。对于肩关节脱位的病人来说，手法复位是比较有效的,通常不用使用药物进行治疗。复位成功后要严格悬吊患肢，注意保护，一般需要三周左右。千万不要过早运动，因为过早运动会导致关节囊韧带没有完全修复，后期容易形成习惯性肩关节脱位。一般三周后，可以逐步锻炼肩关节的活动度，一般可以做摸墙爬高等动作。可以通过后期积极锻炼来恢复正常功能。

肩关节脱位需要放钢板吗

刘凤岐主任医师

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肩部脱位主要是因为高强度的伤害，比如车祸、重物砸伤、高处坠落等，一般需要放钢板。如果有肩部脱位需要马上去就医。在做相应的体检后，可以发现肩关节的异常和方肩，并且可以看到肩关节的弹性，外展和外旋的外展的角度是30度。CT和X片可以判断肩关节错位的种类，也可以判断肩关节周围骨折的情况，如发生了大结节骨折、肱骨外科颈骨折等，需要进行切开复位，进行钢板内固定，这样有助于肩部的恢复。如果不能及时进行肩部固定，很有可能会导致肩部脱位，甚至是脱位后再发生移位。

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