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什么是肾性骨病？

性别：男

年龄：48

我最近老感觉身体特别的柔软，走路的时候还有点压痛的感觉，检查说是肾性骨病，肾性骨病是什么？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘凤岐主任医师外科极速问诊

三级甲等北京友谊医院

问题分析：肾性骨病是慢性肾衰竭引起的骨骼病变。多见于儿童、先天性肾畸形、进展缓慢的肾病，主要表现为骨痛、假性痛风、病理性骨折、近端肌病、肌无力等。其病因有：
1、钙、磷代谢障碍：早期肾功能衰竭患者血磷滤过障碍，尿磷排出量减少，血磷滞留，血钙减少。
2、甲状旁腺增生：由于甲状旁腺激素的分泌，钙质的释放，使肾功能衰竭，使骨质疏松，从而引起骨质疏松。
3、维生素D代谢紊乱：肾衰竭可导致1，25-二羟维生素D3的合成，导致肠道钙的吸收减少，血钙的下降，继发性甲状旁腺功能亢进。

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何为低转运肾性骨病？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

低转运肾性骨病是指骨骼营养不良、矿物质和骨骼代谢异常引起的一种疾病。临床上，肾性骨病主要是按照患者血液中的全段甲状旁腺激素浓度来划分，一是高转化性或高转化性肾性骨病，二、肾功能低下、肾性混合性骨病。低转化性肾性骨病有两种，一种是骨软化症，一种是不动性骨病。骨软化是指骨骼变软，脊椎发生玉坠样改变、上下部凹陷、骨盆呈三角形，甚至四肢的长管状骨也会有大量的假断线，甚至会弯曲。

肾性骨病的表现是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨痛是肾性骨病的表现。肾性骨病的发展速度很慢，一旦有临床症状，就会发展到后期，以骨痛、骨折、骨变形为特征。骨痛是一种急性的疾病，主要表现为全身骨痛，主要发生在腰部、背部、髋部、膝关节等负重的地方，运动或受到压力时，疼痛会加剧。病理性骨折多在肋骨处，轻度损伤可导致骨折，多见于肾移植病人使用糖皮质激素。

肾性骨病的表现有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肾性骨病主要表现为骨痛、骨折、骨变形、骨痛急性发作。肾性骨质病变有以下几种症状：1、早期仅以全身非位置性骨痛为主，疼痛多在躯干下部，尤其是在负重或压力作用下。2、后期骨痛会加剧，病情严重者不能下床。3、随着病情的加重，还会有下肢肌肉的疲劳感，比如行走不稳。部分病人会出现身高缩短、胸椎变形等症状。4、病理性骨折，骨软化，假性骨折等。5、如果是关节受累，病人会有关节痛的症状。

肾性骨病的分类有哪几类？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肾性骨病主要有四种类型，高转换型骨病、低转换型骨疾病、混合性骨疾病和β-2型微球蛋白淀粉样变性骨关节病。肾脏性骨病按以下分类：1、第一类是高转换性的骨病，也就是所谓的纤维囊性骨炎。在生化方面，主要有血钙降低、血骨碱性磷酸酶和血甲旁腺素增高等。2、第二类是低转换性骨病，它包括：老年患者、糖尿病患者、甲状旁腺手术患者。3、第三类是混合型骨病，表现为高转化型骨病和低转化型骨病，多见于严重的继发性甲旁亢和治疗不当的病人。4、第四类是淀粉样变性的β2-微球蛋白性骨关节疾病。

肾性骨病可以治愈吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肾性骨病一般很难治愈。血液系统、骨骼系统、泌尿系统等是肾性骨病或肾脏的疾病。现在的血液透析技术已经很发达了，肾脏病、尿毒症、肾功能不全，都是很好的维持生命的手段。由于肾脏性骨病所致的各种病症，如骨折、骨骼疼痛、纤维囊性骨炎、骨软化症、骨软化症、无动力性骨病等，经过正确的治疗，可以得到有效的治疗。所以肾病患者要有信心，要有战胜疾病的勇气，通过治疗可以减少疼痛。

肾性骨病可有的表现有哪些

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肾脏性骨骼疾病可导致多种疾病，其临床症状有：1、顽固型皮肤搔痒症：如果出现了肾脏性骨骼疾病，皮肤发痒，需要引起足够的重视；2、自然撕裂：如果患者用力过猛，或是在奔跑中加快速度，就会导致筋膜破裂；3、肾脏性骨病导致的骨痛和骨裂：骨性纤维囊性骨炎、骨软化、非动态骨病是常见的症状；出现骨质疏松症可导致骨头断裂

肾性骨病是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肾性骨病是慢性肾衰竭引起的骨骼病变，又叫肾性骨营养不良。肾性骨病是指由慢性肾病引起的矿物质及骨代谢异常综合征、肾小管酸中毒引起的骨病、高尿钙症并伴有骨病、肾病综合征等。肾性骨病是一种由慢性肾功能不全所引起的骨代谢异常所引起的骨病病理变化，包括骨质疏松、纤维囊性骨炎、高动力性骨病、低动力性骨病、混合性骨病等。

肾性骨病需要做哪些检查？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肾性骨病需要做肾功能、血糖、血清钙、局部关节X片、骨密度的检查，必要时局部骨活检检查。1、对于CKD1~5期的病人，推荐做DX光检查，以了解其骨量。2、可采用血钙、血磷、血骨碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶等血液代谢和生化指标。3、中晚病人也可以做X光。4、CKD3~5期的病人，以骨活检为诊断的金标准。

肾性骨病有哪些非典型的表现

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肾性骨病有以下非典型的表现：1、骨骼变形和生长延迟：患者可能会有股骨弯曲、骨骺端滑脱引起的变形等症状，还可以出现生长延迟的问题。2、与甲状旁腺功能亢进症有关的症状：因为转移性钙化，患者可能会出现皮肤瘙痒、结膜刺激等不适症状，部分患者还可能会发生跟腱断裂的情况。3、无症状：许多慢性肾功能衰竭伴有肾性骨病的患者，在临床上可能没有明显的症状。

肾性骨病有哪些症状

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肾性骨病有骨质疏松、骨痛等症状。肾性骨病是因为肾脏疾病导致的钙、磷代谢紊乱，从而引起骨骼损伤。常见的症状有骨质疏松、骨痛、乏力、腰膝酸软、骨软化、骨折、四肢活动受限等。肾病一旦发生以上症状，应尽早进行全面的检查，然后在医生的指导下进行只看，以防止病情恶化。日常生活中，患者应当注意多休息，不要进行较为剧烈的运动。

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