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脆性骨折的治疗方法是什么?

性别:男

年龄:48

我因车祸左小腿被撞的胫腓骨开放性粉脆性骨折,脆性骨折应该怎么治疗?
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:脆性骨折的治疗主要是控制运动、固定骨骼、治疗骨质疏松。对脆性骨折进行治疗,主要有骨折治疗和抗骨质疏松症。具体有以下几点:
1、先对骨折进行治疗,使其恢复正常,维持其血液循环,促进骨折的愈合。术后需要进行适当的康复治疗,以保证关节的正常功能。
2、对于脆性骨折,需要根据病人的情况采取相应的药物进行治疗。首先检查病人的血钙、尿钙、血磷、维生素D水平,判断有无继发骨质疏松症的危险因素,并根据病因进行适当的补充。

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Galeazzi骨折的治疗方法有物理疗法、药物疗法、手术治疗等方式来处理。具体内容如下:一、物理疗法1、冷敷:在局部肿胀时可用冰袋或冰块进行冷敷,可以缓解局部的血流,缓解局部的肿胀。2、手法复位:手法复位的时候会很疼,一般都是在局麻的情况下进行手法复位。复位后每周做一次X光检查,如果有移位需要做外科固定。二、药物疗法1、镇痛药物:在患者出现骨折后出现难以忍受的疼痛时,可以口服镇痛药物。常用的抗菌药物有尼美舒利,双氯芬酸,酮洛芬。2、其他:可以口服钙剂和一些能加速骨骼恢复的药。三、手术治疗1、体位:病人采取平躺位,将患肢放在一侧的手术床上,使用安全套进行止血。2、麻醉:全身麻醉或臂丛麻醉。3、方法:Henry入路,先将手部伸直,再将前臂完全旋转,从一条断口开始,在上肢的掌部开一条直线,在上肢与上肢的夹缝中,将上端的皮下肌肉分开,寻找桡神经的浅支及桡、动静脉,再将拇指屈肌和旋肌带在桡骨外侧的起、止部骨膜上切开,再将骨膜下的骨膜剥离,再将其拉出,暴露桡骨断裂的位置;在目测下,先对桡骨进行解剖学,再用压力板进行紧固,再进行传统的清洗和缝线。四、其他疗法1、手法复位和外固性:加里亚兹骨折复位时,首先要对比较稳固的骨折进行复位,然后利用骨间膜的连接将不稳定的骨折复位。术后采用前、后石膏夹板进行推拿。当红肿消失后,可以采用上肢管式石膏固定,8-12个星期即可恢复正常。2、切开复位、内钉:开放性骨折、创伤较轻、神经血管肌腱损伤、同侧肢体多发性损伤、成旧性骨折不连等,均可切开复位、内固定。经压迫式的钢板或采用髓内钉进行治疗。
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Pilon骨折可用抗生素,非甾体类抗炎药和切开复位内固定术(ORIF),内固定术结合外固定架处理及分步延期ORIF术等操作来好转,通常需6个月至1年的时间。1.用药:由于创面与外周环境直接接触,容易受病原菌侵害,在发生创面感染流脓或者血常规检查白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加等情况下,应选择对细菌较为敏感的抗生素。2.服用非甾体类抗炎药,病人由于骨折或手术后伤口牵拉而有痛感,如果有痛感,在排除了其它并发疾病的情况下,可以服用适量的非甾体抗炎药来缓解。
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一般情况下,闭合性骨折的治疗方法有保守治疗、手术治疗等。1.保守治疗:闭合性骨折可能是受到外伤导致的,患者可以通过手法复位的方式进行治疗,再给予石膏或外固定架进行外固定。2.手术治疗:闭合性骨折可能是受到直接暴力导致的,病情比较严重时,患者可以在医生指导下通过手术切开复位内固定的手术方式进行治疗。
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一般来说,第五跖骨基底骨折,首先应该是前往医院完善局部的X片检查,判断骨折的具体情况。如果骨折没有明显的错位,可以在医生的指导下使用石膏固定进行保守治疗;如果骨折错位明显,需要在医生的指导下通过手术复位固定治疗。不管谁手术还是保守治疗,均可以在医生的指导下使用活血止痛胶囊、骨肽片等药物进行治疗,同时应该保证静养休息时间要足够。
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临床上,骨折的治疗标准为:局部不存在疼痛和垂直叩打,骨折的部位没有异常的运动,X光片检查表明,骨折的线条不清晰,有穿过骨折线的接骨块,解开后可以达到下列条件:上肢抬高1公斤体重1分钟。如果可以的话,可以不搀扶,可以在地面上行走3分钟,或者至少30步,观察2个星期,骨折不会发生扭曲,从第一天到最终的复位,是指临床痊愈所需的时间。
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通常情况下,骨折的原因可能是外力的撞击、受到磨损等。具体情况分析如下:骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,一般会出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状,患者可能因为外力的撞击导致骨干直接骨折;患者还可能因为肢体的一个部位长期受到磨损,进而导致骨折。骨折的患者可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
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一般情况下,股骨骨折的保守治疗方法是卧床休息、牵引疗法等。具体内容如下:1.卧床休息:如果是骨折不严重,骨裂并没有完全移位,或者没有移位,患者可进行保守治疗,注意卧床休息,避免剧烈运动,一般6-8周纤维骨痂愈合。2.牵引疗法:如果骨折出现移位,这个时候可能需要进行骨牵引,骨牵引一方面可以进行复位,另一方面具有固定的作用,这是临床上常用的保守治疗方法。
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股骨颈骨折后想要进行保守治疗,首先需要对局部进行适当复位,之后再使用石膏、支具等工具将其完全固定起来,患者在此期间需要卧床休息一段时间。如果有较强烈的不适症状,可以适当服用一些消炎、止痛、帮助骨骼愈合的药物进行治疗。待骨折进入康复期之后,在医生的指导下进行相应的功能训练,同时注意定期复查,明确骨折的愈合情况。
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通常情况下,股骨转子下骨折的西医治疗方法是对症治疗意。具体情况分析如下:西医治疗股骨转子下骨折主要看骨折有没有错位,如果没有错位,患者可以保守治疗,注患者抬高患肢有利于消肿。如果疼痛剧烈肿胀明显,患者可以服用活血化瘀药物和非甾体类消炎镇痛药物。患者休息一个半月左右拍片子,看看有没有骨痂生长,如果有骨痂生长就可以下地活动。患者如果病情较重还可以到正规医院看骨科手术治疗,手术方案主要是切开复位内固定手术。
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通常来说,眶缘骨折的治疗方法有手术治疗。眶缘骨折的复位,在紧急治疗后进行切口和复位,连接有骨膜的骨块要先进行复位,如果没有骨膜,可以通过固定的方法进行复位。如果有颅内窦腔破裂,应切除额窦腔内的组织,以弥补其缺损。当有筛窦炎时,经缝合法后,可使其复位。如有脑部损害,则必须将其切除。如果硬脑膜不全,可以采用阔筋膜法或人造脑膜法进行修复,并尽可能地将其修复。
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