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肺CT能看出肺栓塞吗？

性别：男

年龄：34

我最近时常呼吸困难，胸痛，医生怀疑肺栓塞，让做CT，肺CT能看出肺栓塞吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：肺CT不能看出肺栓塞。常规CT检查对肺动脉栓塞的诊断效果不明显，但CT扫描能发现肺动脉的充盈缺损，表现出肺内楔形斑片样阴影，可作为肺内大血管栓塞的诊断依据。而肺内CT扫描显示，小动脉栓塞的表现为假阴性。对于疑似肺栓塞的病人，除了要进行肺部CT检查，还要进行通气灌注扫描，或者是有创伤性的肺动脉造影术确诊。

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剖宫产会肺栓塞吗
王凤英 主任医师
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肺CT能看出肺栓塞吗？
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内科 中日友好医院 三级甲等
肺CT不能看出肺栓塞。常规CT检查对肺动脉栓塞的诊断效果不明显，但CT扫描能发现肺动脉的充盈缺损，表现出肺内楔形斑片样阴影，可作为肺内大血管栓塞的诊断依据。而肺内CT扫描显示，小动脉栓塞的表现为假阴性。对于疑似肺栓塞的病人，除了要进行肺部CT检查，还要进行通气灌注扫描，或者是有创伤性的肺动脉造影术确诊。
肺栓塞ct表现特点
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肺栓塞ct表现特点是肺动脉内出现低密度充盈缺损，被不透明血流包围或远端血管未发育的完全充盈缺损。其次肺野楔形密度影增加，条状或盘状肺不张，肺中央动脉扩张，远端血管分支减少或消失。肺栓塞患者常常表现为呼吸困难、气短、胸闷等症状，如果早期发现肺栓塞，应进行血浆D-二聚体、动脉血气分析等检查的紧急医疗处理，做到早诊断早治疗。
肺栓塞ct影像学表现?
何洁 副主任医师
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肺栓塞ct影像学表现为可以看到肺动脉里有充盈缺损的地方，也就是通过在静脉里注射造影剂。例如：局部肺纹理变细、稀疏、消失、通透性增强、右下肺动脉干增宽或截断征、肺动脉膨隆、右心室增大等。在一些病例中，通常可以看到肺野的局部片状阴影，顶端指向肺门的楔形阴影，肺不张或扩张不全等，肺不张侧可见，横隔抬高有时伴少量至中等程度的胸水，ct有助于鉴别其它胸腔病变。
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肺栓塞不是很常见。由于脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程，常见血栓来源是下肢静脉。特别是各种原因所致下肢运动障碍，较长时间卧床后，血栓形成于下肢静脉，在活动后会发生突然脱落，经静脉通路进入肺动脉，引起急性栓塞。
肺栓塞的胸部CT改变有哪些
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肺栓塞在做胸部CT扫描时，可能会在主肺动脉以及左右肺动脉的主干和分支上，能够看到低密度或高是密度灶，一般情况下，高密度灶是代表新鲜的血栓，而低密度灶则是代表比较陈旧的血栓。再继续进行CT增强扫描，就能够看见栓塞会出现肺动脉扩张以及增粗的情况，这种情况下会出现不规则或是长条形状的充盈缺损，而且密度比较低。
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肺栓塞，一般可以同床。肺栓塞不是传染病。肺栓塞的病因主要是体循环中各种栓子脱落，阻塞肺动脉及其分支血管，引起肺循环障碍。一种临床综合征疾病，所以肺栓塞可以同床共枕。还需要了解肺栓塞常见的阻塞性栓塞是血栓。血栓形成通常是由于栓子从下肢静脉或盆腔深静脉脱落所致。对于肺栓塞患者，临床起病一般较急，常出现突然不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗。
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