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小儿肱骨髁上骨折愈后怎么样

性别：男

小儿肱骨髁上骨折愈后怎么样
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
卢成瑜 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 广州医科大学附属第一医院

问题分析：小儿肱骨髁上骨折的预后，要看骨折的损伤程度以及是否损伤了骨骺。
如果肱骨髁上骨折，没有损伤骨骺仅为肱骨髁上的线样的骨折，或者是轻微移位的骨折，这时经过石膏的固定以及口服药物的治疗，一般预后是较好的。
如果肱骨髁上骨折粉碎的比较严重或者是有股骺的损伤，常会伴有后遗的症状，可以出现肘关节的外翻或者是内翻的畸形，肘关节过度的前屈或者是过度的后伸。
所以小儿肱骨髁上骨折，要根据不同的损伤类型进行及时的治疗，以免遗留有后遗症状。

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儿童肱骨髁上骨折多发生于5-8岁的儿童，有受伤病史。玩耍时跌倒双手支撑倒地，支撑侧肘部剧烈疼痛、肿胀无法活动，检查通过明确的外伤史进行判断，体格检查时患侧肘部肿胀压痛，肘前有皮下淤斑，触摸时有骨擦音，这些诊断能判断骨折。判断骨折类型要拍X片，通过肘关节正侧位片可以明确，肱骨髁上骨折的骨折端分离，近端骨折端在肘前皮下，远端骨折端向后移位，S3检查能进行骨折具体分析。
伸直型肱骨髁上骨折怎么办
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一般来说，伸直型肱骨髁上骨折怎么办，需要根据实际情况进行判断。伸直型肱骨髁上骨折多见于小孩子，当然也见于成年人。伸直型肱骨髁上骨折怎么办，首先是查体判断有无合并血管神经等损伤；如果是骨折没有明显的移位，可以考虑在医生的指导下通过石膏固定进行改善；如果骨折错位明显，或者是伴随明显的血管神经损伤症状，可以考虑在医生的指导下通过手术治疗。此外，患者应该避免食用辛辣、刺激的食物，以免影响病情恢复。
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宝宝晚上哭闹很有可能是缺钙导致的，这是一种普遍的现象，导致宝宝多汗等不适，家长们可以适当的补充维生素d和钙质，宝宝晚上哭闹不休，可能是因为宝宝夜里睡觉没有家长抱着很容易受到惊吓，因此要减少周边的噪音。在生活中也要懂得消除孩子的恐惧情绪，宝宝晚上睡觉要根据气候温度来选择被子的厚度，不要担心孩子感冒就盖很多的被子也不要因为怕孩子热了就盖的太少，热会让孩子不透气，难受也会哭闹，晚上哭闹的原因可能是因为患有其他的疾病，这时候爸爸妈妈就要带孩子去医院做一个详细的检查，查明宝宝为何老是哭闹的原因，并且积极的配合治疗。
小儿肱骨髁上骨折愈后怎么样
卢成瑜 主任医师
儿科 广州医科大学附属第一医院 三级甲等
小儿肱骨髁上骨折的预后，要看骨折的损伤程度以及是否损伤了骨骺。如果肱骨髁上骨折，没有损伤骨骺仅为肱骨髁上的线样的骨折，或者是轻微移位的骨折，这时经过石膏的固定以及口服药物的治疗，一般预后是较好的。如果肱骨髁上骨折粉碎的比较严重或者是有股骺的损伤，常会伴有后遗的症状，可以出现肘关节的外翻或者是内翻的畸形，肘关节过度的前屈或者是过度的后伸。所以小儿肱骨髁上骨折，要根据不同的损伤类型进行及时的治疗，以免遗留有后遗症状。
左肱骨髁上骨折怎么治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下，左肱骨髁上骨折，患者可以通过手法复位、手术治疗等方式进行治疗。1.手法复位：左肱骨髁上骨折，如果病情比较轻微，移位的程度比较小，患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗，有助于复位患处。2.手术治疗：左肱骨髁上骨折，如果病情比较严重，移位的程度比较大，患者可以在医生指导下通过手术切开复位的方式进行治疗，有助于促进骨折愈合及功能恢复。
肱骨髁上骨折的症状是什么？
刘凤岐 主任医师
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肱骨髁上骨折症状是骨折端出血、软组织挫伤、软组织出血、水肿等。有时皮肤上还会出现水泡，触摸时会感到更紧密。在骨折发生后，持续的骨骼断裂会引起骨和关节的运动失调。因此，在儿童骨折后，会出现肘关节无法屈伸、活动、移位等现象，造成肘部外形发生显著变化，使其变形。肘部、肱骨髁上呈环状疼痛，活动不正常，触诊时会感觉到骨骼、骨骼相互摩擦、产生骨擦征等特殊症状。
肱骨髁上骨折分型
刘凤岐 主任医师
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肱骨髁上骨折是肘关节骨折的一种常见类型。第一，在临床上，肱骨髁上骨折可以分为伸直型，就是在病人跌倒的时候，用手支撑，让肘关节伸直，造成肱骨外髁上骨折，这是一种从下向上传递的力量。这种类型的骨折，因骨折近侧的前脱位，很容易导致肱动脉和正中神经的损害。第二种是弯曲。这是因为病人在受伤的过程中，肘部受到了屈曲的影响，所以肱骨的近侧会向后移动。这种情况在临床上并不常见，并不会出现血管和神经的损害。第三种，就是粉身碎骨。
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儿童受伤摔倒后，应立即对受累肢体进行制动，避免自由活动，及时到医院的骨科专业就诊。通过医生的检查和影像学检查，确定骨折的位置后，可以根据骨折的移位和稳定性进行评价。肱骨髁上骨折无移位，屈肘90度，用石膏或小夹板固定。对于II型肱骨髁上骨折，可以采用皮克氏针进行手法复位，用90-120度的石膏或小型的夹板进行固定。
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刘凤岐 主任医师
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刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
肱骨髁上骨折可以通过石膏托固定来治疗。肱骨髁上骨折，骨折端没有出现明显的移位，也没有导致软骨面的平整性破坏，可以采用保守的石膏托或者是肢具曲轴90度的固定一个半月，并且在下地活动时一定要将患侧肢体悬吊于胸前，从而有利于静脉的回流，骨折的恢复。如果肱骨髁上骨折，骨折端有明显的移位，特别是导致肱骨软骨面的不平整情况，就会导致肘关节部位正常的解剖结构破坏，关节部位出现异常的摩擦，很容易引起创伤性的关节炎和肘关节畸形，活动受限的情况，就必须通过手术复位骨折端。
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