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巨细胞病毒感染的治疗方法有哪些

巨细胞病毒感染的治疗方法有哪些
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
聂小娟 副主任医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:巨细胞病毒感染一般不需要进行治疗,需要密切观察。如果需要治疗,常见如下:
1.症状较重的病人,如果出现了神经系统症状、肺炎、肝炎等疾病,可以口服更昔洛韦、膦甲酸钠等药物。
2.抗病毒疗法:最好的治疗方法是更昔洛韦,但是它的生物利用度很低,需要静脉注射。缬更昔洛韦是缬氨酸更昔洛韦的先驱物,其口服后的生物利用度得到了极大的提升,具有很好的抗病毒效果。
3.对于患者治疗不建议采用预防性的方法,但必须严密监控,一旦CMV-DNA阳性,缬更昔洛韦可尽早进行预防性治疗,以减少患者的感染。

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一般情况下,巨细胞病毒感染的患儿大多数无临床症状,只有小部分患儿可表现出黄疸、皮肤瘀斑等症状。1、先天感染:约12%~18%的婴儿在出生时有临床症状,主要表现为黄疸、皮肤淤斑、小头畸形、肌张力减退、瘫痪和癫痫发作等症状。2、围生期感染或后天获得性感染:多无症状,显性感染在4岁以下可致支气管炎或肺炎。一旦怀疑宝宝有巨细胞病毒感染,应立即医院就诊,在医生的指导下行特异性抗体和病毒DNA定量检查明确诊断,必要时使用更昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒治疗,用药谨遵医嘱。
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皮肤科 北京大学人民医院 三级甲等
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巨细胞病毒感染有哪些表现
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通常情况下,感染巨细胞病毒会出现肝脾肿大,还可能有持续性的黄疸,以及有视网膜炎和智力低下等现象,最主要是细胞病毒感染所导致的先天性或者后天性的感染。如果感染巨细胞病毒后,要及时检查确诊后对症治疗,在治疗期间注意调理身体,注意休息。平时可以适当锻炼,提高身体抵抗力和免疫力,注意改善饮食,避免吃辛辣刺激性的食物。
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妊娠合并巨细胞病毒感染可能会出现以下症状:1、多有亚症状,局部有低热、乏力、头痛、咽痛、肌肉关节酸痛、白带增多、颈部淋巴结肿大、多发神经炎等症状。2、怀孕期女性的巨细胞病毒是一种隐性感染,没有任何临床表现,可以长期处于带病毒的形态,可以通过唾液、尿液、宫颈分泌物等方式排出。感染巨细胞病毒的妇女有40%~50%,妊娠初期可发生流产和死胎。3、若胎儿尚在,则可出现低体重、黄疸、发绀、视网膜脉络膜炎、脑内钙化、小头畸形、智力低下、癫痫等疾病。
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新生儿巨细胞病毒感染有宫内感染、围产期的感染两种。1、宫内感染,即母亲在子宫中感染了巨细胞病毒,这种胎儿有可能会流产,也有可能是死胎。新生儿也有可能会出现神经功能方面的问题,或者是神经系统受到了伤害。2、围产期的感染,这是由于围产期的宫颈、产道的逆行感染所致,有些孩子不会表现出明显的临床表现,有的孩子会出现呼吸系统和肝脏的损伤。
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新生儿巨细胞病毒感染的症状主要有:一、先天性感染。感染后的胎儿除了流产、死产外,约有5%的活婴,有典型的多系统多器官脏器受累。二、围生期感染。主要是分娩时经过产道感染、经宫颈逆行感染、产后哺乳感染等。出生时没感染症状黄疸,主要有紫癜、早产、脑积水、肝脾肿大、小头畸形、体重过轻、脉络膜视网膜炎、脑积水、脑组织钙化、低钙惊厥、小儿畸形、皮肤瘀斑、脑组织钙化等情况。
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