问题分析：颈部有一个滑动性的肿块，并且会感到疼痛，这是由下列两种原因引起的。1.可能是淋巴结肿大，通常是一个小球，有的只有手指那么大，边缘很清楚，而且很容易移动，不会随着吞咽而上下移动。2.甲状腺结节、甲状腺腺瘤等肿块，甲状腺肿块会随着吞咽而上下移动。要确定具体的肿块，可以到医院进行局部彩超，初步确定，但如果是甲状腺严重病变，需要进行局部穿刺活检。如果出现上述症状，建议患者及时就医，根据个人情况对症进行治疗，做到早发现早治疗，避免症状加重，加大治疗难度。
