问题分析：腹部积水主要是由于营养状况不好造成的，通常肚子是软的或者是鼓起来的，并不是很硬；腹腔积液是一种渗出物，一般是由于腹腔内的炎症、溃疡穿孔、阑尾炎等原因造成的。这个时候的积液会造成腹部的炎症，即压痛、反跳痛，而腹部肌肉紧张则会使腹部发硬。如果是腹腔积水，胃部会不会变硬，要看是不是有渗出物或者是渗漏，如果有渗漏，就会有腹痛的表现。建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导下进行对应的治疗，以免导致病症持续。
