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扩张型心肌病的治疗原则及措施是什么

扩张型心肌病的治疗原则及措施是什么
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:治疗扩张性心肌病应以改善心肌重构为主,减轻心脏负荷为辅。由于扩张型心肌病患者晚期出现心力衰竭的症状,常用的药物有ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等,这些药物均应从低剂量开始逐渐增加,直至患者能够承受的最高剂量。另外,预防栓塞、预防恶性室性心律失常也是维持治疗的重要措施。目前有一些中成药对维持治疗心力衰竭有明确的辅助作用。对于合并束支阻滞的患者,心脏起搏器植入术是可行的。除药物治疗外,心脏移植对晚期患者是可行的。扩张型心肌病患者平时要注意休息,避免过度劳累,避免情绪激动受凉感冒。

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冠心病扩张型心肌病怎么治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
如果冠心病的病人出现了扩张型心肌病的情况,首先要治疗冠心病,通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影,可以明确冠脉管腔狭窄的程度,以及是否需要进行支架植入的治疗,甚至外科搭桥的治疗。冠心病扩张型心肌病会导致心脏增大,主要是控制好心力衰竭和心律失常等,患者在日常生活中注意限制体力活动,避免过度劳累,预防心衰,过度劳累会导致心功能减退。
家族性扩张型心肌病怎么治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
对于家族性扩张型心肌病,可以采取以下措施:1.平时要注意多吃苹果、香蕉、芹菜、白菜等水果、香蕉、芹菜、白菜等。2.贝纳普利、氯沙坦、比索洛尔、阿司匹林、地高辛、多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、硝普钠等。3.胸腔或心包积液伴发胸腔或心包穿刺引流是可行的。4.对于晚期病人,应考虑进行心脏电复律除颤器、心脏再同步化或心脏移植。
扩张型心肌病的发病原因是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
扩张型心肌病分为家族遗传性扩张性心肌病、原发性扩张性疾病、继发性扩张性心脏病,可能是以下原因导致的:家族遗传性的扩张型心肌病多为家族遗传,即为家族遗传性的扩张型心肌病,其中20%-35%为家族遗传性心肌病,因此在确诊为扩张型心肌病后,一定要注意观察其家庭中的其他成员有无患病历史。原发性扩张型心肌病是一种未明确病因的扩张型心肌病,也就是原发性的扩张型心肌病,也就是在医学中被称为扩张型心肌病。
扩张型心肌病的一般治疗包括哪些
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
扩张型心肌病的一般治疗如下:一、防治感染,上呼吸道感染可诱发或加重扩张心肌病的心衰。二、饮食方面,扩张型心肌病心衰患者应限制钠的摄入,并且适当地控制水分和食量,以免肥胖,为了降低心脏负荷,饮食上需要高蛋白、高维生素,且营养丰富,忌刺激性食物应戒除烟酒。三、休息和充足睡眠,忌从事重体力劳动和疲劳过度等,女性患者不适合怀孕,症状发生时卧床休息更显得尤为重要,能降低心脏负荷,心率变慢,舒张期变长,心肌收缩力加强,增加心排出量,提高心功能。
扩张型心肌病的治疗药物
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下,扩张型心肌病的治疗药物有他乐克、螺内酯、洛汀新等,具体内容如下:患者使用倍他乐克、螺内酯、洛汀新等可以改善患者的心脏机能,缓解其心脏负荷的药物。如果发生了心脏病,心脏扩张,会导致心肌的收缩功能下降,可以通过外科方式来进行起搏器来维持心脏的收缩。心衰是由心脏原因引起的,需要给予一些有强心作用的药物,同时要注意避免剧烈的活动,避免损伤心脏。
扩张型心肌病的治疗原则及措施是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
治疗扩张性心肌病应以改善心肌重构为主,减轻心脏负荷为辅。由于扩张型心肌病患者晚期出现心力衰竭的症状,常用的药物有ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等,这些药物均应从低剂量开始逐渐增加,直至患者能够承受的最高剂量。另外,预防栓塞、预防恶性室性心律失常也是维持治疗的重要措施。目前有一些中成药对维持治疗心力衰竭有明确的辅助作用。对于合并束支阻滞的患者,心脏起搏器植入术是可行的。除药物治疗外,心脏移植对晚期患者是可行的。扩张型心肌病患者平时要注意休息,避免过度劳累,避免情绪激动受凉感冒。
扩张型心肌病患者感冒后怎么治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下,扩张型心肌病患者感冒后可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免吹风受寒,也可以适当使用温毛巾热敷,有助于缓解症状。2.使用药物:如果症状较重,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有感冒灵颗粒、感冒清片等。
扩张型心肌病末期怎么治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
扩张型心肌病晚期以心衰标准为主,部分可表现为心律失常,栓塞时也可表现出相关症状。在治疗上则以心衰治疗为主。1、应用ACEI或者ARB,所有左心室射血分数低于正常值者均应采用,由小量开始,渐增至目标量。2、β受体阻滞剂。3、盐皮质激素受体拮抗剂(含依普利酮、螺内酯等)对ACEI、β受体阻滞剂等药物应用基础上出现心衰任然表现且无肾功能损害者均应采用。但电解质水平应严密监测。4、伊伐布雷定其可延缓窦性心律但不会延缓房颤时心室率。5、利尿剂,可改善胸闷,气短,水肿等症,从小量开始服用。
扩张型心肌病难治性心衰治疗原则是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
扩张型心肌病难治性心衰治疗原则是及时治疗。心衰严重顽固性心衰持续存在,经休息后给予水分、适当的洋地黄、利尿、扩血管药物治疗,排除并发症及诱因后,心衰未改善或恶化,即为难治性心衰。心衰的病因控制不好,有感染,心律失常等并发症,内科治疗不当,晚期心衰,老年心衰,心脏舒张功能障碍。晚期心衰是指在标准治疗下仍有明显的左心功能不全症状,运动耐量严重下降。
扩张型心肌病评估措施有哪些
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下,扩张型心肌病有以下评估措施:患有扩张型心肌病,需要进行心脏的超声波检测,通过超声波来判断其心脏的各项指标,例如射血率。如果是扩张性心肌病,也有可能出现射血分数保持性心肌病变。当心脏功能出现了显著的降低,当满足了条件时,可以采用三室起搏器进行心脏同步起搏。临床上,患者的预后要看个人的病情,不仅要看患者的心脏功能,还要看的身体状态。
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