问题分析：硫胺素缺乏和葡萄糖有氧代谢障碍是导致脚气病性心脏病的主要原因。多见于长期营养不良、慢性胃炎吸收不良、慢性消耗性疾病的患者。酗酒、急性呼吸道感染、缺氧、长期食用精白米、大米蒸煮不当均可诱发本病。缺乏维生素B1会导致心肌糖代谢紊乱、心肌能量供应不足、心肌纤维、心肌间质水肿、心肌收缩障碍等，容易诱发该疾病。如果出现葡萄糖有氧代谢障碍，可能会增加无氧代谢，丙酮酸和乳酸堆积，使周围小动脉扩张，舒张压降低，静脉回血量增加，加重心脏负担，导致高输出量急性心衰，诱发脚气病性心脏病。
