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病毒性心肌炎的鉴别诊断是怎样的

病毒性心肌炎的鉴别诊断是怎样的

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周恒副主任医师内科极速问诊

三级甲等武汉大学人民医院

问题分析：病毒性心肌炎的鉴别诊断如下：
1、风湿性心脏病：风湿性关节炎、风湿热、猩红热等。
2、冠状动脉疾病：一些成年人的临床表现为：有呼吸道、消化道病毒的病史，以心律失常为主，可以通过血管造影来区分。
3、扩张性心肌病变：对于晚期或晚期发展为扩张性心肌病变的心肌炎，可以通过核素心脏成像来区分。
4、先天性心脏病：多见于小儿80岁。

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儿童病毒性心肌炎

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

病毒性心肌炎是一种人体感染的新型病毒，会导致心肌非特异性的间质性炎症。儿童病毒性心肌炎是指心肌细胞变性、坏死或间质性的炎症。近年来该病的发病率呈逐年上升趋势，多见于学龄前和学龄儿童，多见于夏季、秋季，发病前1~2个星期，或合并上呼吸道感染，或有消化道感染的前驱病史。儿童病毒性心肌炎患者，可能会出现腹痛、腹泻、恶性、呕吐等不适症状，建议及时就医诊治，采取相应治疗。

孕妇病毒性心肌炎

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

病毒性心肌炎对孕妇的危害很大，不管是成年人还是婴儿，都有很高的风险，特别是心肌炎的后遗症，对妊娠期女性的危害更大。心肌炎会对胎儿造成一定的影响，所以女性在心肌炎的急性期要避免过早怀孕，要多注意多休息，多补充营养，等情况好转，心脏功能恢复后才可以怀孕。如果是已婚妇女，要根据具体的情况，采取相应的治疗方法，如果是在怀孕初期得了这种疾病，要及时的进行手术，以终止妊娠，等心脏功能完全恢复后才可以怀孕。妊娠中晚期需要进行心肌酶，心电图等一系列的检查，同时要在内科医师的指导下进行心功能监测，同时要进行心脏超声、病毒分离、抗体检测。其次要在医生的建议下服用一些有营养心肌的药物和抗病毒的药物，同时要注意多休息，多吃富含维生素和蛋白质的食物，同时要注意饮食，不要做太多的运动，以免加重身体的负担。

病毒性心肌炎的检查

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

以下是关于病毒型心肌炎的诊断。1、病毒性心肌炎可见心电图异常；2、X光片显示，严重的病毒性心肌炎病人在X光下可见心影变大；3、在超音波上，病人的心率减慢；4、血液中炎症标志物、心肌损伤标志物、柯萨奇病毒等都是可以检测到的；5、MRI能检测出心脏上的斑块变化，但是由于成本原因，不能被用作首选的检测手段。

病毒性心肌炎的鉴别诊断是怎样的

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

病毒性心肌炎的鉴别诊断如下：1、风湿性心脏病：风湿性关节炎、风湿热、猩红热等。2、冠状动脉疾病：一些成年人的临床表现为：有呼吸道、消化道病毒的病史，以心律失常为主，可以通过血管造影来区分。3、扩张性心肌病变：对于晚期或晚期发展为扩张性心肌病变的心肌炎，可以通过核素心脏成像来区分。4、先天性心脏病：多见于小儿80岁。

病毒性心肌炎的预后如何

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

病毒性心肌炎一般预后尚好，但有些人因初期控制欠佳，晚期则经常疲劳，未按时服用某些药物，心肌炎症症状有所改善，可逐步进展为扩张性心肌病。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的，病毒会导致心肌坏死，进而出现心律失常等一系列并发症，严重影响着人们的健康。因此，病毒性心肌炎患者必须引起重视，急性期绝对卧床，以免疲劳，熬夜可吃点营养心肌的食物，增强自身抵抗力之药，从而使病人预后好转。

病毒性心肌炎的诊断标准

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，病毒型心肌炎是一种常见的疾病，其诊断的依据如下：1、病历：在发生前1~3个星期内有过上呼吸道或肠内感染等早期的传染病；2、临床表现：早期表现为上呼吸道或肠炎；晚期以胸闷、气促、心悸等心功能障碍为主；3、实验室检查：检测心脏酶CK、CKMB、肌钙蛋白均有显著增高。如果患有病毒性心肌炎，建议患者尽早进行治疗，有利于身体健康。

病毒性心肌炎该怎么诊断

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

病毒性心肌炎需要结合患者的临床症状、抽血检查等。病毒性心肌炎需要根据病人的感染病历来确诊，包括急性上呼吸道感染、急性的胃肠炎等，同时还需要考虑到胸闷，气喘，心悸，胸痛，甚至是急性心力衰竭，剧烈的喘气，也有可能是晚上阵发性呼吸困难的原因，同时还要做其他的检查，比如在急性病毒性心肌炎的急性期，心肌酶的水平会增高，心电图也会显示出心肌缺血的变化。还有就是出现了各种各样的心律失常，可以用心室的彩超来判断是否有心包积液，同时也可以看到心肌细胞的功能，如新陈代谢的降低，心肌细胞的死亡，此外，心内膜活检还可以观察到有炎症和坏死的情况，同时也可以进行病毒的分解，从而确定是否存在病毒性的感染。

病毒性心肌炎会传染吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

病毒性心肌炎通常不会传染。病毒性心肌炎是常见的一种疾病，危害很大，容易对身体机能产生明显影响，可能使患者出现乏力、烦躁、憋闷、气短等症状，还可能有腹泻或类似于感冒的症状。在出现疑似病毒性心肌炎的症状后，要及时就诊，遵医嘱进行针对性治疗，以免病情持续加重，防止出现严重后果。在日常生活中要注意保暖，均衡膳食搭配，外出时可佩戴口罩。

病毒性心肌炎如何护理

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性心肌炎的治疗措施有以下几种：1、要求病人在床上静养，以减少心脏负担；2、多吃清淡易消化的高蛋白质食品，以确保充足的营养；3、心功能不全的病人要注意控制食盐摄入量，避免出现钠过多的情况；4、有严重并发症的病人，必须在床上躺着，不能下床、只能在床上大便、在大便时尽量不要用力；5、保证充足的睡眠：可以通过吃一些镇静剂来保证充足的睡眠，促进心脏的康复；病人出院后要注意自身的着凉和着凉。

病毒性心肌炎是怎么导致

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

病毒性心肌炎是一种由病毒感染导致的心肌局限或弥漫性的急性或慢性炎症病变，病毒性心肌炎可能是以下原因导致的：如果患者机体的免疫力会降低，可能会受到病毒感染，从而导致病毒性心肌炎，这种情况可以治愈，需要在医生的指导下进行治疗。同时要多休息，多饮水，放松心情，不要过于疲劳，要经常进行检查。大约5%会出现病毒性心肌炎。根据患者的症状、心电图、心肌损伤等症状，进行相应的诊断。

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