问题分析:一般来说,鉴别心梗和心绞痛可以看缺血的严重程度。心梗和心绞痛属于冠心病,主要是因为冠状动脉狭窄,心肌供血不足,导致心脏缺血缺氧。心肌梗塞和心绞痛之间最大的区别就在于缺血的严重程度,心绞痛的持续时间一般都在20分钟以内,而心肌梗塞、胸痛的时间一般都会>30分钟,而且会更加的严重。当心肌梗塞发生胸痛时,服用硝酸甘油是没有效果的。如果是心绞痛,可以通过化验发现,心肌梗死会引起更多的心肌坏死标记。