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陈旧性心肌梗死的治疗方法有哪些

陈旧性心肌梗死的治疗方法有哪些
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:陈旧性心肌梗死的治疗方法包括急救措施、药物疗法、手术治疗等:
一、急救措施
陈旧性心肌梗塞所引起的急性心肌梗塞,应立即采取急救措施。
1、吸氧、缓解疼痛,对缺氧的病人要进行吸氧。吗啡能缓解疼痛。
2、服用含硝酸甘油,促进血管的充盈,促进血液循环。但是在血压较低的情况下是不能服用的。
二、药物疗法
长期服用可以促进心血管系统的血液流通,预防由各种原因引起的AMI。
1、阿司匹林、氯比格雷:能抑制血液中的血小板聚集,是一种具有抗血小板作用的药物。
2、辛伐他汀:辛伐他汀是一种具有降低胆固醇、稳定逆转斑块、抑制动脉硬化发展、降低心脑血管病变发生的作用。
3、普萘洛尔:是一种β-阻滞性的药物,可以抑制肾上腺激素的分泌,延缓心跳,减少心肌对氧的需要。
三、手术治疗
1、支架植入:是一项最小的技术,首先利用气囊对狭窄的动脉进行充填,然后在需要的时候放置一根或多根的金属支架,或者将支架放置在支架上。这些方法有助于开通阻塞的冠脉,使血液流通。
2、冠脉搭桥:对于不合适的病人,可以选择紧急的冠脉搭桥术,也就是冠脉搭桥。

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陈旧性心肌梗死的治疗方法有哪些
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
陈旧性心肌梗死的治疗方法包括急救措施、药物疗法、手术治疗等:一、急救措施陈旧性心肌梗塞所引起的急性心肌梗塞,应立即采取急救措施。1、吸氧、缓解疼痛,对缺氧的病人要进行吸氧。吗啡能缓解疼痛。2、服用含硝酸甘油,促进血管的充盈,促进血液循环。但是在血压较低的情况下是不能服用的。二、药物疗法长期服用可以促进心血管系统的血液流通,预防由各种原因引起的AMI。1、阿司匹林、氯比格雷:能抑制血液中的血小板聚集,是一种具有抗血小板作用的药物。2、辛伐他汀:辛伐他汀是一种具有降低胆固醇、稳定逆转斑块、抑制动脉硬化发展、降低心脑血管病变发生的作用。3、普萘洛尔:是一种β-阻滞性的药物,可以抑制肾上腺激素的分泌,延缓心跳,减少心肌对氧的需要。三、手术治疗1、支架植入:是一项最小的技术,首先利用气囊对狭窄的动脉进行充填,然后在需要的时候放置一根或多根的金属支架,或者将支架放置在支架上。这些方法有助于开通阻塞的冠脉,使血液流通。2、冠脉搭桥:对于不合适的病人,可以选择紧急的冠脉搭桥术,也就是冠脉搭桥。
陈旧性心肌梗死定义
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下,陈旧性心肌梗死因为冠状动脉的突发阻塞,心肌的血液供应不足而引起的。陈旧性是指急性心肌梗塞超过8个星期。在医院检查或其它因素导致的心电图检查中,ST段压下,T波倒转,高尖峰是一种常见的心电图异常。此外,如果发现有病理Q波,说明该病人曾经有过心肌梗塞,但现在已经是老年期了。对于陈旧性心肌梗死也要进行治疗,主要有:补充心肌的营养,可以口服氯吡格雷、硝酸异山梨酯、氯吡格雷、辅酶Q10等,同时要经常进行心脑血管疾病的防治。
陈旧性心肌梗死会有哪些症状表现
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
陈旧性心肌梗死会有心慌、胸痛、胸闷、呼吸困难、烦躁不安、出汗等是陈旧性心梗的常见症状。其主要并发症有:心肌功能不全,血压下降,键索或乳突肌断裂,室壁瘤。一、典型征候1、稳定期:病人在工作后出现心慌、胸闷、气促等症状,通常不会出现显著的临床表现。2、急性发作:在突发胸闷、烦躁不安、出汗、呼吸困难等症状时,出现胸闷、烦躁不安、了心前区压迫感。二、其它症状1、少数病人没有痛苦,最初的症状是休克或急性心脏功能不全。2、部分病人在上腹有痛感,容易被误认为是急性胰腺炎或胃穿孔,也有部分患者表现为颈部、下颌、咽部和牙部的疼痛,容易。
陈旧性心肌梗死怎么治疗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
陈旧性心梗的治疗主要治疗措施是长时间的服用抗凝血药物或做介入治疗处理,现在的介入治疗非常的成功,效果好,恢复快,如果是不能手术治疗,还是以药物治疗处理,以抗凝和活血化瘀等药物联合治疗。建议及时到医院心血管内科诊治,做冠脉造影检查分析,确定是否有冠脉堵塞的情况,如果是有需要考虑及时抗血栓治疗处理。
患性心肌梗死的早期征兆有哪些
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
患性心肌梗死的早期征兆有胸闷、憋气、胸痛等,一些不典型病人还有上腹不适或牙疼之类。这些症状可能与心肌缺血有关,但并非都是致命的危险因素,如心律失常,心绞痛等,还可以在早期发现。提示一旦发生上述不舒服,及时去医院检查,完善心电图的检查和抽血、化验,查心梗3项等。在此基础上还需进一步做相关检测。了解是否有心肌梗死,有无心电血缺血性变化,以免贻误诊治。
急性心肌梗死的分型有哪些
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下,急性心肌梗死分为3种类型。具体分析如下:1、冠状动脉搭桥术相关的心肌梗死。2、经皮冠状动脉介入或支架血栓相关所致的心肌梗死。3、是自发性心肌梗死,由冠状动脉斑块破裂、裂隙或夹层引起冠状动脉内血栓形成的缺血性心肌梗死。建议患者在日常生活中,注意多喝温水、多休息,尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物,不得饮酒或含有酒精的饮料,以免诱发其他疾病。
急性心肌梗死的治疗原则有哪些
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
一旦出现急性心肌梗死,治疗原则首先要给予一直不间断的心电监护,可以观察病人的基本体征。要给予高流量的氧气吸入,通过吸入的处理使病人的胸闷、憋喘的症状得以缓解。要积极的给予心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影、核素心肌显像等检查,这样可以明确心肌梗死的程度以及部位。
什么叫陈旧性心肌梗死
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
既往有过心肌梗塞的病史,是指急性心肌梗塞病后3-6个月以后,患者没有临床症状,只是在进行心电图检查的时候,可以发现患者的心电图出现病理性的坏死Q波。Q波又宽又深,Q波的时限大于0.04秒,Q波的振幅大于本导联1/4的R波。陈旧性高侧壁心肌梗塞特征性的改变,就是在l、avL导联出现病理性Q波。
心肌梗死的病因有哪些
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下,心肌梗塞是因为冠状动脉粥样斑块的爆发性,从而在局部的血管内形成了血栓,从而阻塞了血管的内壁,从而使心脏的血液循环受阻,从而出现心肌坏死。大多数原因是由于动脉粥样硬化的破裂所致,而在现有的临床资料中,由于在缺损或钙化的小节上,已经形成了一种新的栓塞。一般情况下,心肌梗塞有诱发因素,有些是由于情绪激动、血压突然升高、寒冷、饮食过多等原因造成的。如果出现了该情况,建议患者及时去医院就诊。
心肌梗死的并发症有哪些
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心肌梗死的并发症有如下几种。一、乳头肌功能紊乱或破裂,它的总发生率高达50%,二尖瓣乳头肌由于缺血、坏死导致收缩功能的紊乱,导致二尖瓣脱垂,关闭不全程度不一。二是心脏破裂,心脏破裂较少见,常在发病1周内发生。三是栓塞,发病率1%-6%,多发生在发病1-2周后,会出现脑子,肾脏的问题、脾脏或四肢及其他动脉栓塞,亦可出现肺栓塞。四是室壁瘤,以左心室为主,发病率5%-20%。五、心肌梗死后综合症。
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