问题分析:通常情况下,内环境改变、睡眠、遗传因素、年龄等后天因素最容易造成癫痫。具体内容如下:
1、内环境改变:内分泌失调、电解质紊乱和代谢异常等均可影响神经元放电阈值,导致癫痫发作。如少数患者仅在月经期或妊娠早期发作,为月经期癫痫和妊娠性癫痫;疲劳、饥饿、便秘、饮酒、闪光、感情冲动和一过性代谢紊乱等都可导致癫痫发作。
2、睡眠:很多癫痫患者仅在睡眠中发病,剥夺睡眠也可加剧癫痫的发生,提示癫痫与睡眠关系密切。
3、遗传因素:可影响癫痫易患性,如儿童失神发作患者的兄弟姐妹在5~16岁有40%以上出现异常脑电图,但仅1/4出现失神发作。继发性癫痫患者的近亲患病率为15‰,高于普通人群。有报告单卵双胎儿童发生失神和全面强直-阵挛的一致率很高。
4、年龄:部分儿童癫痫成年后都有自行缓解的趋势,婴儿痉挛征主要发生在婴儿出生后1年内,Lennox-Gastaut综合征发病高峰为3~5岁,提示年龄在癫痫的发生发展中起着重要作用,是重要的癫痫相关因素。